打鼻鼾的治療方法

打鼻鼾成因
打鼻鼾是由於睡覺時，患者的肌肉完全放鬆，其舌頭和吊鐘部位會向後墮或咽喉組織過多，而引致空氣不能順利通過，造成氣管阻塞，要用力呼吸才可以通過障礙物，形成鼻鼾。患者通常是過胖，其中以中年男士居多。打鼻鼾是睡眠窒息症的先兆，不容忽視。

射頻手術 - 治療打鼻鼾
現今醫學昌明，打鼻鼾已可以透過微創射頻手術治療，耳鼻喉專科醫生會利用射頻以65至80度的熱力把阻塞咽喉的軟組織去除。射頻手術會於局部麻醉下進行，過程大約十五分鐘，可減輕打鼻鼾和睡眠窒息症的症狀。微創手術後，大約4至6個星期後會出現效果，幾個月後效果會越見明顯。手術功效可維持1至2年，直至軟組織重新生長。

射頻手術後處理
耳鼻喉專科醫生會處方血管收縮素噴劑、消炎藥等藥物，以減輕手術後的不適和發炎機會。每一項手術也有其風險，射頻治療有機會出現流血、發炎和黏膜潰瘍等併發症，出現併發症的機率少於1%。

射頻療程過程快捷，只有少量不適，手術後毋需住院，但病狀有復發的可能。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。參考資料: http://ent-hk.com  

胡亂「自療」致鼻敏感惡化

鼻敏感雖不是致命疾病，可是發作時引來的流鼻水、鼻子癢等問題卻是非常煩人，不少鼻敏感病人卻諱疾忌醫，自行購買成藥或利用針炙、按摩來「自療」。其實，這些「自療」方法只能暫時消除病徵。

根本沒有徹底根治鼻敏感帶來的炎症，長期使用，甚至會惡化成鼻膜炎，最終要動手術治療。

一些聲稱可以通鼻塞的噴鼻劑是鼻敏感患者最常使用的成藥。這些噴鼻劑只是利用藥物強力收縮鼻膜及血管，並沒有真正解決鼻敏感引致的發炎問題。

長期使用，鼻塞問題不單會反彈，更會演變成慢性鼻炎。其實，對於這個情況，耳鼻喉科醫生會向病人處方一些含輕量類固醇的噴鼻劑，病人只需連續噴一個星期左右就可以痊癒。

現在含類固醇的藥物十分安全，被身體吸收的份量極微，不會影響身體功能。

另外，有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡，影響工作和學習，於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明，短暫可能真的有收鼻水效果，可是長期服用，很可能有嚴重副用作用。

其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥，由於屬於處方藥，病人需向耳鼻喉科醫生查詢。

何峯 耳鼻喉專科醫生

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扁桃腺

扁桃腺是位於咽喉的淋巴組織, 功用就像一對守衛,保護我們的上呼吸道。當受到病毒或細菌感染, 扁桃腺會漲大,紅腫, 便是扁桃腺炎。

扁桃腺病徵
病徵 包括 發燒,喉嚨痛, 吞嚥困難等 。扁桃腺活躍於兒童期 ,隨年齡增長, 扁桃腺會慢慢縮小。扁桃腺過大,會造成呼吸道阻塞, 引致鼻鼾及睡眠窒息。

扁桃腺手術
扁桃腺手術需全身麻醉下進行。併發症機會小,包括出血,發炎,口腔損傷,牙較及牙齒受損等。手術後需留院觀察一至兩天。手術後初期可進食流質或糊狀食物,冷凍的食物,如雪糕,冷飲等都是手術後的食物選擇。手術後大約休息一至二星期便可以正常工作。
很多人擔心割除扁桃腺後會影響抵抗力, 其實扁桃腺只是淋巴組織的一部分,手術後絕對不會減低免疫力。

資料來源: www.ent-hk.com

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鼻敏感能避嗎？

乍暖還寒的天氣，大家絕對要小心身體。每年這段時間，都會見到不少朋友紙巾不離手，不停地在「擤鼻」。鼻敏感發作，的確令人十分沮喪，香港空氣質素一年比一年差，身邊患有鼻敏感的朋友越來越多，甚至連幾歲大的小朋友也難逃一劫。

鼻敏感（或稱為過敏性鼻炎）是由於鼻黏膜對某些物質(稱之為「致敏原」)產生過敏性反應，就正如有些人碰到羊毛衫會皮膚敏感一樣。每個人引致鼻敏感的「致敏原」都不一樣，但較普遍的包括塵埃、花粉、動物毛髮等，而天氣轉變，尤其春、夏季間情況尤其嚴重，甚至連情緒也可能引發病情。

可憐的鼻敏感的朋友病發時鼻腔會異常痕癢，引致連續停地打噴嚏及不能自制地流鼻水，有時會出現鼻塞、喉嚨痕癢、甚至漫延至眼睛，引致眼睛發癢、「眼紅」及流眼水等，總之苦不堪言。

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慢性鼻竇炎和鼻敏感

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆，其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕；而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味，嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽。

由於它和感冒的病徵很相似，亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

鼻竇炎雖然令人煩惱，可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話，就可能是鼻子結構出現問題。

醫生會為患者的鼻子作掃瞄，看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象，如果發現鼻子有以上問題的話，就可能要動手術糾正，令鼻內空氣保持流通，減少感染機會。

其實，要杜絕鼻竇炎，除了手術外，最重要還是保持上呼吸道暢通，預防鼻敏感及傷風感冒，鼻子暢通，受感染發炎的機會就會少得多。

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切除扁桃腺免反覆發炎

喉嚨痛大多數是小毛病，但如果有喉嚨痛之餘，還有吞嚥困難、牙骹僵硬等情況，則可能是細菌或病毒入侵扁桃腺，令腺體發炎及含膿，若膿瘡不斷增大則可能會壓迫氣管，嚴重的可引致阻塞呼吸。

扁桃腺負責抵擋外來病毒或病菌入侵，可說是保護身體的一道防線。不過，有時它也會打敗仗，被病原體感染而發炎。由於扁桃腺所在位置剛好是咽喉的兩側，故當其發炎脹大時，很多時都會影響到喉嚨引發疼痛、發燒、吞嚥困難及呼吸不順等徵狀。事實上，一般的喉嚨痛通常約一個星期便會痊愈，若痛楚持續及有扁桃腺發大等情況，最好盡快求醫治理。

由細菌引起的扁桃腺炎須用抗生素治療，至於病毒性扁桃腺炎就可用藥物紓緩不適，加上適當休息便可逐漸痊愈。假如含膿情況嚴重，病人或需接受放膿手術，由醫生利用內窺鏡清走膿液，加速患者康復。有時扁桃腺炎會反覆發作，對日常生活造成影響，病人便可與醫生商量進行扁桃腺切除手術，沒有扁桃腺並不會損害個人健康，反而扁桃腺腫大阻礙呼吸和誘發鼻鼾，會帶來更大的破壞。




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耳鳴治療方法

耳鳴是在沒有外來聲音刺激下而有聲音的感覺。耳鳴可分為『自覺性』及『他覺性』兩種。他覺性,耳鳴代表旁人亦可以聽到患者聽到的聲音。成因包括頸動脈陝窄,耳咽管肌肉失調,牙骹退化等。而自覺性耳鳴是只有患者才感到聲音的存在,通常由內耳及聽覺神經產生。

偶然出現並只維持數秒的耳鳴或是在極寧靜環境下出現的耳鳴,都是正常現象,不用過分擔心。若果耳鳴持續,或者有其他聽力病徵,便需要檢查治理。 耳鳴的聲調各有不同,包括蟬叫聲,風聲或機器聲,但如果耳鳴帶有脈搏跳動,便需加倍留心。

耳鳴治療方法
耳鳴如因弱聽引致,助聽器既可加強聽力,同時亦可減少耳鳴。耳鳴在寧靜環境會更為顯著,低音量的寛頻聲音如(收音機聲音或海浪聲)可有效減低耳鳴。焦慮和不安加大耳鳴的反應,處之泰然,加上適當的心輔導可有助減少情緒反應,。部份患者服用維他命補充劑或促進血液循環的藥物,都可有效控制病情。

參考資料: www.ent-hk.com

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