2022年4月22日 星期五

免疫系統失調 導致鼻敏感

 


 

說起鼻敏感,你鄰座的同事或是你的家中兄弟姐妹,可能已成為「受害者」。因為,本港約有一至三成的成年人患有鼻敏感,而兒童患者更多達四成,此是不可忽視的健康問題。

導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調,鼻敏感由特定的致敏原誘發,鼻膜內的免疫細胞產生過多的IgE抗體以致產生過敏性反應。醫學研究指出,這類過敏性體質,多有遺傳傾向。如果父或母其中一方患有鼻敏感,孩子會有一至兩成的發病風險;如父母同患此病,孩子即有五成至八成機會患病。


預防鼻敏感要從日常生活做起,第一,我們要保持身體健康,早睡早起、吸收足夠營養及保持心境愉快。第二,要保持室內空氣流通。不少人會因為天氣寒冷而把門窗 關起,防止冷空氣進入室內。其實,這樣反而會令室內空氣不流通,令鼻敏感更容易發作。第三,應做好頸項和口鼻的「保暖措施」,避免直接曝露於冷風中。最 後,我們應保持家居清潔,經常吸塵、更換床單及清洗冷氣機隔塵網等,減少接觸致敏原的機會。
 

 
參考資料: www.ent-hk.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2022年3月17日 星期四

針炙、按摩可治療鼻敏感 ?

 


 

有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡,影響工作和學習,於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明,短暫可能真的有收鼻水效果,可是長期服用,很可能有嚴重副用作用。其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥,由於屬於處方藥,病人需向耳鼻喉科醫生查詢。


亦有一些病人會選擇利用針炙、按摩等方法來治療鼻敏感。其實這些療法只是暫時控制神經感覺,減緩鼻子的敏感反應,停止療程不久就會翻發。長期使用的話,鼻膜就會因為發炎一直損壞,甚至會削弱低抗力。


一些鼻敏感病人即使常常運動仍不停傷風感冒,就是因為鼻敏感處理得不好,惡化成慢性鼻炎,令鼻膜細胞受損,對抗病毒的能力轉弱,於是極易感染病菌。


要控制鼻敏感,就要從環境控制及藥物兩方面著手。病人日常要保持家居清潔,減少塵蟎及霉菌等致敏原,一旦有嚴重徵狀就求醫,只要在鼻敏感初期控制得好,日後即使轉季敏感反應也不會太大。

何峯 耳鼻喉專科醫生




參考資料: www.singtao.com
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2022年2月14日 星期一

兒童流鼻血

 小朋友流鼻血很常見。由於小朋友的鼻黏膜較簿,血管容易受損出血,尤其是鼻中隔的「利特民血管叢帶」(Little’s Area)。





小朋友流鼻血通常屬於前鼻道流血,原因很多,包括:


1. 乾燥天氣,鼻膜容易結痂出血。


2. 兒童挖鼻孔或家長為兒童清潔鼻孔時弄傷鼻膜而流血。


3. 鼻敏感導致鼻膜充血,鼻癢時挖鼻或大力打噴嚏時,都會造成出血。


4. 創傷包括意外或受襲等。


5. 凝血問題,如「維勒布蘭德氏病」(von Williebrand’s disease),或是免疫性血小板缺乏紫班症(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura),甚至是白血病等。


當小孩流鼻血時,家長毋須緊張,應叫孩子頭部前傾,以手指按著兩邊鼻翼,向著鼻中隔骨加壓,同事叫孩子張開嘴巴,以口部呼吸。


如有血液從口部流出嘴巴,不用恐慌。正常情況下,按壓五分鐘便能止血。如情況持續,便需延醫處理。


小孩間中流鼻血,而又可以於短時間內受控制,家長不用擔心。相反,若孩子經常流鼻血,或有原因不明的皮膚瘀傷,或流牙血,或面色蒼白,持續發燒,就要盡快求醫。







參考資料: www.ent-hk.com 
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2022年1月10日 星期一

用類固醇治療鼻敏感副作用大?

 

北 風呼呼,有鼻敏感的朋友最受罪,打噴嚏、鼻塞、鼻水長流的感覺一點也不好受,不少人在不清楚藥物的療效和副作用的情況下,自行服用成藥甚至通鼻塞噴霧,結 果弄巧反拙。治療鼻敏感最有效的藥物是吸入式類固醇,有不少人卻怕類固醇副作用大而拒絕使用,其實吸入式類固醇的含量很輕微,只要按醫生指示使用,是比較 安全而有效的。


類 固醇治療鼻敏感的作用主要是消炎,鼻敏感患者主要是受免疫系統的影響而出現較強烈的反應如打噴嚏、鼻塞、流鼻水甚至眼睛痕癢等,類固醇能減少和紓緩這些反 應。吸入式類固醇主要適合長期患鼻敏感的人士,即每星期有四天出現症狀,及情況持續四星期或以上;此外,若症狀影響日常生活、上班或上學的,亦算中度及嚴 重情況,應考慮使用吸入式類固醇。


市面上有吸入式類固醇適用於兩歲或以上人士,但仍不少人對類固醇存有誤解,特別是對其副作用,其實某些吸入式類固醇,每天只須使用一次,只要0.1毫克類固醇,而且藥力集中在鼻腔內,其他部位不受影響。


若 鼻敏感沒得到適當處理,容易誘發鼻竇炎甚至哮喘。除藥物外,預防鼻敏感病發的方法,是減少接觸致敏原,可用攝氏六十至七十度溫水清洗床單以減少塵蟎,另外 避免飼養寵物。每天三次用鹽水清洗鼻腔,也可減少鼻敏感病發的機會。如家長發現子女出現鼻敏感的症狀,應盡快求醫接受適當治療。


耳鼻喉科專科醫生何峯















 
 

參考資料:  http://the-sun.on.cc/
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2021年12月14日 星期二

小童晚上睡覺時常鼻塞

 



小童鼻塞,可以是鼻敏感,可留意家居環境。


日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單,被鋪應憑勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物,寵物,毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。


每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。如情況持續,可使用藥物治療,一般鼻敏感藥(抗組織胺劑)都可以控制情況。另外,消炎噴劑亦是很有效的治療方法,雖然含有類固醇,但劑量少及吸收量低,很少有副作用。如情況嚴重,應找耳鼻喉醫生檢查。 除了鼻敏感,亦可能是在鼻咽的腺樣體肥大,阻塞鼻腔所致,除了引起鼻塞,可容易導致鼻竇炎,需以外科手術切除。


發現小朋友睡覺時鼻塞,亦要留意有否鼻鼾, 因可能是睡眠窒息的病徵。如忽略了,可導致注意力不能集中,學業受到影響,甚至影響腦部發展。睡眠窒息的小朋友長大後亦更容易患上高血壓,心臟病等。大部份睡眠窒息的小朋友,經割除扁桃腺及腺樣體後都可痊癒。










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2021年11月8日 星期一

誰偷走了你的聽力?淺談突發性失聰

 



筆者近日連續收了好幾個新病人,病人們都有相類似的徵狀:短期內突然單側耳朵聽覺有所下降、有耳鳴或耳內有閉塞感、或耳痛頭暈。這些原來都可能是耳中風的徵兆。

腦中風我們就聽得多。不過除了腦部有中風以外,耳朵也有所謂耳中風。耳中風其實是突發性失聰,與腦部無關。患上突發性失聰的人士不分年齡和性別,但以往曾經患過的人士,再患上後可完全康復的機會較低。突發性失聰可以是頭部創傷、病毒入侵、患上其他疾病等原因而引致,部分個案則原因不明。失聰性質通常為感音神經性,程度可由輕度到嚴重深度不等,而且通常是單側突然聽力下降。部分患者除了失聰外還會有耳鳴、耳內閉塞、耳痛、頭暈等感覺。有部分病人會因為另一邊聽覺沒有下降保持正常,生活上影響不明顯而耽誤求醫時間。突發性失聰發病後,頭7 天內是黃金的治療時間。雖然有部分的病人有機會不治而癒,但病發後時間越久,治癒或用藥物改善聽覺的機會就會越低。

如果懷疑患上突發性失聰,要及時求醫接受治療。在病發時和用藥後接受聽力測試,以便監察聽力的狀況和改變。如果錯過黃金治療期又或者治療後情況沒有完全康復,可考慮使用聽力輔助裝置或助聽器改善因聽覺受損而帶來的生活問題。視乎患者的聽力程度而定,現時的數碼式助聽器、對側路徑訊號(CROS)助聽器或骨導式助聽器均可永以輔助單側性聽力損失患者的生活所需。



參考資料: https://beautytalk.com.hk/%e7%aa%81%e7%99%bc%e6%80%a7%e8%81%bd%e5%8a%9b%e4%b8%8b%e9%99%8d/

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2021年10月11日 星期一

工作環境導致過敏-鼻敏感, 鼻敏感治療

 
鼻敏感正名是過敏性鼻炎。是人體的免疫系統,對致敏原產生排斥反應。工作環境亦存在很多致敏原,塵螨是常見的其中一種,常依附在地氈,毛質傢俬。要減少接觸過敏原, 減少雜物堆積, 勤換及清洗冷氣隔塵網,有可能的話可打開窗戶,保持空氣流通。


空氣污染,塵埃是常見的刺激來源。另外,工作環境亦存在很多致敏原,塵螨是常見的其中一種,常依附在地氈,毛質傢俬。公司如採用封閉式空調系統和不易清洗的佈置如地氈,窗簾等,都會令室內佈滿致敏原,導致空氣質素下降。如工作間存在化學物質,更容易引起鼻敏感發作。


要減少接觸過敏原,應保持工作環境清潔,減少雜物堆積,勤換及清洗冷氣隔塵網,有可能的話可打開窗戶,保持空氣流通。如有需要可能要配戴口罩。






參考資料: http://www.ent-hk.com/
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