扁桃腺炎頻發可切除

喉嚨痛乃常見的身體不適，其相關成因眾多，用聲不當至受病毒細菌感染也可以令喉嚨或其他附近組織發痛，但如果喉嚨痛還伴隨發燒、頭痛及頸部脹腫，有機會是扁桃腺發炎。

扁桃腺是兩組位於喉嚨後方兩側的淋巴腺體，當人體免疫力下降時，這組腺體便有機會受到病毒或細菌感染，形成扁桃腺炎。扁桃腺發炎除了造成痛楚及發高燒外，還會含膿腫脹，甚至影響至上顎及周邊軟組織，嚴重時腫脹的扁桃腺更會阻礙吞嚥及呼吸。



輕微可服抗生素
不過，並非所有扁桃腺炎都會造成呼吸道或食道阻塞，如果病情輕微的，可以透過休息或按醫生指示服用藥物如抗生素來紓緩病情；但如果腫脹情況嚴重或扁桃腺已呈含膿狀態，則需要考慮透過手術把膿液清除，來紓緩痛楚，防止感染範圍擴大。

部分扁桃腺患者痊愈後，經過若干時間便再次患上扁桃腺炎，由於每次發炎都對生活造成影響，需請假休息，一般建議這類患者可考慮將扁桃腺切除，減低日後重複發炎之苦。一般來說，任何人的扁桃腺於一年內發炎多達五、六次時，便值得考慮切除扁桃腺。不過，切除扁桃腺會安排於患者痊愈後才進行，因為當扁桃腺發炎期間，有大量細菌黏附在扁桃腺上，若再動刀製造傷口，便會令細菌有機可乘，造成更嚴重感染及傷口出血。

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應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。參考資料:.the-sun.on.cc/

Allergic rhinitis

Allergic rhinitis is a global health problem affecting 10% to 20% of the population. It represents an immunoglobulin E (IgE)-mediated inflammation of the nasal mucosa.

The symptoms of Allergic rhinitis include sneezing, nasal discharge, postnasal dribbling, nasal obstruction and nasal itchiness. It affects social life, sleep, work and school. Serious Allergic rhinitis may lead to sinusitis, asthma, etc.

Allergic rhinitis can be seasonal or perennial. Outdoor allergens (e.g. pollen) appear to constitute a greater risk for seasonal rhinitis than indoor allergens and indoor allergens (e.g. house dust mite) a greater risk for perennial rhinitis.




Reference information: ent-hk.com

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鼻敏感用口呼吸傷喉嚨 學懂運動正確呼吸法

不少港人都與鼻敏感為伴，天氣轉變情況尤為嚴重。浸會大學早前訪問了875人，發現約六成三受訪者有一種或以上的鼻敏感症狀，發病率高達四成。有運動專家指，鼻敏感人士容易因為運動時呼吸困難而放棄做運動，建議學識正確的運動呼吸法，借運動鍛鍊呼吸肌肉及免疫能力。

香港空氣差、人口密度高惹來塵蟎等，令致敏源無處不在。耳鼻喉專科醫生黃漢威表示，鼻敏感是免疫系統問題，最常見的症狀包括持續流鼻水、喉嚨乾涸、持續鼻塞等，他透露曾有病人年僅15歲已患鼻敏感逾10年，做劍擊訓練時備受症狀影響，最後要動手術解決呼吸困難問題。

浸會大學體育學系教授劉永松認為，不少鼻敏感患者做運動時呼吸道不暢順，令運動時更辛苦。他解釋，運動時身體需要大量氧份，普遍人習慣做持續性運動時以口呼吸，幫助身體於短時間內大量吸取氧份。但不經鼻腔過濾、溫暖與濕潤的空氣，污染物也較多，會刺激氣管及喉嚨，有機會使該組肌肉撕裂、甚至出血，故鼻敏感人士因鼻塞而改用口呼吸，同樣可能令喉嚨受損。

劉補充，運動人士要正確呼吸，可在運動初期盡量使用鼻吸氣、以口鼻一同呼氣，當運動強度增加、需要用口呼吸時，把牙齒合實，令空氣經過口腔時做到過濾效果，有助保護氣管及喉嚨免被冷空氣刺激。黃漢威提醒，做運動及鼻敏感是相輔相成，只要紓緩鼻塞的呼吸症狀，做運動便更見成效。







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參考資料:.am730

打鼻鼾的治療方法

打鼻鼾成因
打鼻鼾是由於睡覺時，患者的肌肉完全放鬆，其舌頭和吊鐘部位會向後墮或咽喉組織過多，而引致空氣不能順利通過，造成氣管阻塞，要用力呼吸才可以通過障礙物，形成鼻鼾。患者通常是過胖，其中以中年男士居多。打鼻鼾是睡眠窒息症的先兆，不容忽視。

射頻手術 - 治療打鼻鼾
現今醫學昌明，打鼻鼾已可以透過微創射頻手術治療，耳鼻喉專科醫生會利用射頻以65至80度的熱力把阻塞咽喉的軟組織去除。射頻手術會於局部麻醉下進行，過程大約十五分鐘，可減輕打鼻鼾和睡眠窒息症的症狀。微創手術後，大約4至6個星期後會出現效果，幾個月後效果會越見明顯。手術功效可維持1至2年，直至軟組織重新生長。

射頻手術後處理
耳鼻喉專科醫生會處方血管收縮素噴劑、消炎藥等藥物，以減輕手術後的不適和發炎機會。每一項手術也有其風險，射頻治療有機會出現流血、發炎和黏膜潰瘍等併發症，出現併發症的機率少於1%。

射頻療程過程快捷，只有少量不適，手術後毋需住院，但病狀有復發的可能。

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胡亂「自療」致鼻敏感惡化

鼻敏感雖不是致命疾病，可是發作時引來的流鼻水、鼻子癢等問題卻是非常煩人，不少鼻敏感病人卻諱疾忌醫，自行購買成藥或利用針炙、按摩來「自療」。其實，這些「自療」方法只能暫時消除病徵。

根本沒有徹底根治鼻敏感帶來的炎症，長期使用，甚至會惡化成鼻膜炎，最終要動手術治療。

一些聲稱可以通鼻塞的噴鼻劑是鼻敏感患者最常使用的成藥。這些噴鼻劑只是利用藥物強力收縮鼻膜及血管，並沒有真正解決鼻敏感引致的發炎問題。

長期使用，鼻塞問題不單會反彈，更會演變成慢性鼻炎。其實，對於這個情況，耳鼻喉科醫生會向病人處方一些含輕量類固醇的噴鼻劑，病人只需連續噴一個星期左右就可以痊癒。

現在含類固醇的藥物十分安全，被身體吸收的份量極微，不會影響身體功能。

另外，有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡，影響工作和學習，於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明，短暫可能真的有收鼻水效果，可是長期服用，很可能有嚴重副用作用。

其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥，由於屬於處方藥，病人需向耳鼻喉科醫生查詢。

何峯 耳鼻喉專科醫生

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