2022年6月24日 星期五

微創射頻術 「燒」滅鼻鼾

 



伴侶每晚鼾聲如雷,難為枕邊人無覺好瞓。有專科醫生指,年過卅歲、臉頰窄小和「肥胖一族」都是睡眠窒息症高危患者,上呼吸道組織嚴重阻塞呼吸道,睡眠時間歇停止呼吸,鼻鼾亦愈嚴重。本港近兩年引入微創射頻消融術,以高熱將阻塞的上呼吸道組織縮小,以擴大呼吸道空間,七成患者鼻鼾有明顯改善,但仍有復發機會,且只適合輕度成年患者。

上呼吸道組織如鼻黏膜、「吊鐘」、軟顎組織及舌頭,在睡眠時放鬆和收窄,在呼吸時產生震動,便產生鼻鼾。耳鼻喉專科醫生何峯指,當有關組織完全阻塞呼吸道時,呼吸聲和鼻鼾聲都會停止,造成阻塞性睡眠窒息。根據國際診斷標準,成人若停止呼吸逾十秒,每小時出現逾五次,已可斷定為患者。「全港約有四成半人有鼻鼾,當中睡眠窒息症患者佔百分之六,男性患者較多。」

灼傷患處擴呼吸空間

最新的微創射頻消融術,利用插入式射頻儀器,將阻塞部位加熱至攝氏六十五至九十度,灼傷後組織形成疤痕,待身體吸收後組織變小及變硬,達至擴大呼吸道空間效果。何峯指,術後一個月已見效,「熱力程度儼如灼傷,手術可在診所進行,病人只須接受局部麻醉,術後半小時即可離開,醫療費用比外科手術大減九成,痛楚日數可減至六日。」


何峯承認射頻消融術功效最多維持兩年,但可重複使用,減肥仍是最健康的根治方法。本港個別公立醫院提供有關手術,兩年來已有約六十名患者接受治療,七成人術後鼻鼾有明顯改善;約五成人願意再接受治療。「唯一缺點是射頻術只適合輕度成年患者,及只有部分保險公司承保。」


其他治療方法,包括睡眠時戴着面罩使用正氣壓呼吸機,可即時控制阻塞情況,但八成患者試用首年後堅拒再用。外科手術切除阻塞組織也是常用療法,患者須全身麻醉,留院三至五日,術後痛楚持續兩至三周。「公立醫院至少排期兩年半,私院動輒索價三、四萬元。阻塞部位如多於一處,手術後有機會復發,可能需再動手術。」


記者趙婉嫻




參考資料:https://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20120512/00176_061.html

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