2019年12月30日 星期一

耳垢需要清理嗎?







(俗稱耳屎),是外耳道的分泌,包含外耳道皮膚屑及腺體分泌物。有保持耳道清潔,防止細菌侵入的作用。 


耳垢阻塞                
在一般情況下,耳垢會隨著外耳表皮細胞的新陳代謝而排出耳外,不需要特意清理。如外耳道天生狹窄,或因外耳炎或耳導受損造成狹窄,耳垢才會容易積聚。另外,如皮脂腺分泌過盛,或外耳道小毛過長,亦容易造成耳垢積聚。

耳垢清除
應避免用棉棒挖耳,因棉棒會將耳垢愈推愈入,造成阻塞,棉花更有可能鬆脫而遺留在耳道內,引起發炎。耳挖更有可能弄傷耳道,導致流血,甚至會弄穿耳膜.導致中耳發炎。
正確的方法,應該用耳垢軟化劑,如橄欖油,將耳垢軟化,使其自然流出,如若情況仍未有改善,便需找耳鼻喉醫生協助清理。

 
資料來源: www.ent-hk.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年12月17日 星期二

針炙、按摩可治療鼻敏感 ?


 

有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡,影響工作和學習,於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明,短暫可能真的有收鼻水效果,可是長期服用,很可能有嚴重副用作用。其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥,由於屬於處方藥,病人需向耳鼻喉科醫生查詢。


亦有一些病人會選擇利用針炙、按摩等方法來治療鼻敏感。其實這些療法只是暫時控制神經感覺,減緩鼻子的敏感反應,停止療程不久就會翻發。長期使用的話,鼻膜就會因為發炎一直損壞,甚至會削弱低抗力。


一些鼻敏感病人即使常常運動仍不停傷風感冒,就是因為鼻敏感處理得不好,惡化成慢性鼻炎,令鼻膜細胞受損,對抗病毒的能力轉弱,於是極易感染病菌。


要控制鼻敏感,就要從環境控制及藥物兩方面著手。病人日常要保持家居清潔,減少塵蟎及霉菌等致敏原,一旦有嚴重徵狀就求醫,只要在鼻敏感初期控制得好,日後即使轉季敏感反應也不會太大。

何峯 耳鼻喉專科醫生




參考資料: www.singtao.com
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2019年12月5日 星期四

耳膜穿孔點算好

耳膜穿孔, 如果因創傷而起, 大部份都可自行癒合,需時約四至六個星期。如果不是因創傷而起 ,自行癒合的機會不大。

耳膜穿孔,視乎穿孔大小及位置, 有機會影響聽力,亦可導致耳 鳴及流膿。若長期流膿發炎, 影響內耳,會造成神經線性失聰。




耳膜穿孔治療


治療方法是保持耳道乾爽 ,不要讓水進入耳道。淋浴或洗頭時用棉花球或耳塞把外耳道封好。如要游泳, 亦需戴上耳塞。

若耳道流膿 ,需小心清潔耳道, 按耳鼻喉醫生指示使用抗生素耳藥水。 要根治情況 ,便要進行耳膜成形術,把破孔補塞, 詳情 可向您的耳鼻喉醫生查詢。







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2019年11月20日 星期三

兒童聲沙知多少





 
兒童的聲音應該是清脆甜美的。然而兒童都不懂保護自己的聲音,喜歡大聲的叫喊,唱歌,又或是長時間的哭鬧,容易造成聲音沙啞。

聲沙原因
此外,在呼吸道感染時,鼻塞引起張口呼吸,鼻涕倒流引致喉部刺激,加上長時間咳嗽,亦會造成聲帶水腫 充血,甚至是聲帶小結或息肉。 兒童聲沙 也可能是聲帶乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般需以外科手術切除。兒童乳頭狀瘤有多發性傾向,可能需要定期作手術切除。隨著年齡增長,復發的情況會逐漸減少。

另外,許多先天性的病情,包括聲帶麻痺,亦可引致聲沙。


聲沙診斷
聲沙問題的診斷一般要作內窺鏡喉部檢查。把一條幼小的喉管從鼻孔放到喉部作詳細檢查。



治療聲沙
治療聲沙,主要是讓孩子減少說話,讓聲帶得到休息,但這是很困難做到的。言語治療師可教導孩子正確的發聲方法。糾正用聲不當及防止用聲過度。

如聲沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉醫生處方藥物, 處理發炎情況。
如果控制不當,並出現聲帶息肉,可能需要接受喉部手術治療。













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2019年11月8日 星期五

鼻竇內視鏡手術 - 鼻竇炎手術



手術目的是把鼻腔及鼻竇內的阻塞清除,促進鼻分泌物的流動及排除。 手術可透過內視鏡治療發炎位置,按情況,耳鼻喉醫生會為患者進行局部麻醉或全身麻醉。通過內視鏡的監察,在鼻腔內進行手術,故此面上及鼻子外面均不會有傷 口或留下疤痕。 另外,在鼻竇內視鏡手術過程中,亦可即時進行其他手術,包括鼻中隔成型術或鼻息肉切除術。

 鼻竇炎手術後
手術後,患者的鼻腔內會放入敷料,並於一至兩天後由醫生取出。所以患者於手術後頭兩天需要休息。患者會出現鼻子阻塞和不適的感覺,耳鼻喉醫生會處方藥物以 控制不適感。

於手術後初期,患者需每天以生理鹽水清洗鼻腔,以減少感染。患者亦要依時覆診,讓耳鼻喉醫生清潔及護理傷口,確保傷口癒合良好。

內視鏡手術會有可能出現併發症,如出血、發炎等等,而發生併發症的機會不多於1%。






資料來源: http://www.ent-hk.com/sinusitis-surgery.html
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2019年10月29日 星期二

外耳炎




外耳道是由耳廓到耳膜的通道,當受到細菌感染, 便會引起外耳炎。

 
外耳炎成因
 
1. 時近夏季,游水時海水或泳池水容易流入外耳道, 造成潮濕,引致發炎。
2. 部份人士感到耳部痕癢或想清除耳垢時, 會用棉花棒或耳挖放入耳道,容易造成損傷, 引致發炎。
3. 濫用消炎耳藥水會導致外耳道中的益菌死亡,造成真菌性外耳炎。
4. 病人抵抗力弱, 如糖尿病,亦容易患上外耳炎。
5. 過敏性皮膚炎亦可引致過敏性外耳炎。

 
外耳炎治療
 
治療外耳炎, 要保持外耳道乾爽, 避免於不潔的水中游泳,減少蒸氣浴。在使用染髮劑及護髮用品時, 保持外耳道清潔。避免使用棉花棒放入耳道。大部份外耳炎只需要按耳鼻喉醫生指示使用抗生素藥水治理,如是真菌性耳炎 ,則要使用抗真菌耳藥水。

若發現外耳炎不能根治或不斷復發, 須找耳鼻喉醫生檢查, 找出外耳炎病因,才能有效治療。



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2019年10月16日 星期三

鼻敏感發點算好 ?



說起鼻敏感,你鄰座的同事或是你的家中兄弟姐妹,可能已成為「受害者」。因為,本港約有一至三成的成年人患有鼻敏感,而兒童患者更多達四成,此是不可忽視的健康問題。

 
導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調,鼻敏感由特定的致敏原誘發,鼻膜內的免疫細胞產生過多的IgE抗體以致產生過敏性反應。醫學研究指出,這類過敏性體質,多有遺傳傾向。如果父或母其中一方患有鼻敏感,孩子會有一至兩成的發病風險;如父母同患此病,孩子即有五成至八成機會患病。

預防鼻敏感要從日常生活做起,第一,我們要保持身體健康,早睡早起、吸收足夠營養及保持心境愉快。第二,要保持室內空氣流通。不少人會因為天氣寒冷而把門窗關起,防止冷空氣進入室內。其實,這樣反而會令室內空氣不流通,令鼻敏感更容易發作。第三,應做好頸項和口鼻的「保暖措施」,避免直接曝露於冷風中。最後,我們應保持家居清潔,經常吸塵、更換床單及清洗冷氣機隔塵網等,減少接觸致敏原的機會。





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2019年10月10日 星期四

暈車浪點算好 ?




乘車時感到頭暈,甚至嘔吐,是「暈車浪」。

暈車浪是乘坐交通工具時,身體接收到不同的訊息,引起衝突所致。如乘坐汽車時,身體關節收到的訊息是靜止的,如眼睛也在看書時,收到的信息亦是靜止的,然而,內耳的平衡器卻感應到汽車的移動。不同的訊息引起大腦的混亂,造成暈車浪的不適及嘔吐。

要減少暈車浪,在車上可多看遠景,使大腦可接收到身體在前行的訊息。如在許可情況下,可多安排中途休息。多乘坐交通工具亦可使身體更適應此情況,有助減少暈車浪。

如情況嚴重,可考慮於長棄旅程時服用止暈藥,但需要在出發前一段時間服用。




 
 
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2019年9月17日 星期二

如何處理耳膜穿孔

 
 
  
 
耳膜穿孔, 如果因創傷而起, 大部份都可自行癒合,需時約四至六個星期。如果不是因創傷而起 ,自行癒合的機會不大。

耳膜穿孔,視乎穿孔大小及位置, 有機會影響聽力,亦可導致耳 鳴及流膿。若長期流膿發炎, 影響內耳,會造成神經線性失聰。



耳膜穿孔治療


治療方法是保持耳道乾爽 ,不要讓水進入耳道。淋浴或洗頭時用棉花球或耳塞把外耳道封好。如要游泳, 亦需戴上耳塞。

若耳道流膿 ,需小心清潔耳道, 按耳鼻喉醫生指示使用抗生素耳藥水。 要根治情況 ,便要進行耳膜成形術,把破孔補塞, 詳情 可向您的耳鼻喉醫生查詢。






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2019年9月4日 星期三

腮腺發大問題

 


口水腺是分泌唾液的腺体。主要的口水腺有三对,分别是腮腺,颌下腺及舌下腺。腮腺发大有很多原因,包括:



炎症性腫大 急性炎症包括流行性腮腺炎(即生炸腮),急性化膿性腮腺炎,又或是腮腺淋巴發炎。亦可以是慢性炎症,如結核性腮腺炎。


腮腺管結石 結石可導致腮腺管阻塞,導致腮腺發大甚至發炎。


腮腺腫瘤 腫瘤可分為良性及惡性。良性腫瘤包括多形腺瘤,腺淋巴瘤或肌上皮瘤;惡性腫瘤包括 原發性腮腺癌及轉移癌。口水腺腫瘤的發生率佔頭頸腫瘤的3%,而腮腺腫瘤佔口水腺腫瘤的80─85%。大多數的腮腺腫瘤以良性的多形腺瘤居多,生長緩慢,病程可長達數年或十數年。另外一些瘤樣病變如第一腮裂囊腫,亦可導致腮腺脹大。


其他 部份藥物亦可導致腮腺脤大。另外,一些免疫性疾病,如舍格倫綜合症,亦可導致腮腺肥大。 腮腺肥大,會影響臉部外觀,嚴重的如影響吞嚥,甚至呼吸。如屬急性炎症,會有發熱,疼痛甚至發燒等病徵。


腮腺惡性腫瘤不易與良性腫瘤分辨。如腮腺惡性腫瘤快速長大,疼痛或出現臉癱,屬惡性腫瘤的機會便大大提高。應盡快找醫生診治,作進一步檢查及化驗。




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2019年8月20日 星期二

如何治療打鼻鼾 ?

打鼻鼾成因
打鼻鼾是由於睡覺時,患者的肌肉完全放鬆,其舌頭和吊鐘部位會向後墮或咽喉組織過多,而引致空氣不能順利通過,造成氣管阻塞,要用力呼吸才可以通過障礙物,形成鼻鼾。患者通常是過胖,其中以中年男士居多。打鼻鼾是睡眠窒息症的先兆,不容忽視。
 


射頻手術 - 治療打鼻鼾

現今醫學昌明,打鼻鼾已可以透過微創射頻手術治療,耳鼻喉專科醫生會利用射頻以65至80度的熱力把阻塞咽喉的軟組織去除。射頻手術會於局部麻醉下進行,過程大約十五分鐘,可減輕打鼻鼾和睡眠窒息症的症狀。微創手術後,大約4至6個星期後會出現效果,幾個月後效果會越見明顯。手術功效可維持1至2年,直至軟組織重新生長。



射頻手術後處理

耳鼻喉專科醫生會處方血管收縮素噴劑、消炎藥等藥物,以減輕手術後的不適和發炎機會。每一項手術也有其風險,射頻治療有機會出現流血、發炎和黏膜潰瘍等併發症,出現併發症的機率少於1%。

射頻療程過程快捷,只有少量不適,手術後毋需住院,但病狀有復發的可能。
 
 
 
 
 
 

 


 














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2019年8月6日 星期二

成人--- 睡眠窒息, 睡眠窒息症病徵, 睡眠窒息治療



鼻鼾十分普遍,無論成人或小童,很多人都會有這種問題。

鼻鼾是由於上呼吸道組織因睡眠時放鬆和收窄,在呼吸時引起振動所致。阻塞越嚴重,振動越大,鼾聲亦越大,但當到達完全全阻塞時,呼吸聲和鼻鼾聲都會停止,造成阻塞性睡眠窒息。

鼻鼾除了影響患者家人的睡眠,亦會對患者造成壓力,在工作會議或課堂中造成尷尬。甚至有患者為了減少與別人同房的機會而減少了旅遊或工幹的機會。



睡眠窒息
香港大約有4%的男性及2%的女性患上睡眠窒症。顧名思義,睡眠窒息症就是睡眠時停止了呼吸。根據國際診斷標準,睡眠中每小時多於五次超過十秒的呼吸停止,就是睡眠窒息症。 睡眠窒息症可分為阻塞性,中樞性及混合性三種。

阻塞性如上文所述是因阻塞而導致窒息,是最常見的一種。中樞性睡眠窒息症較為少見,代表中樞神經於睡眠時不能維持正常呼吸,成因可能是先天性,又或是中風或藥物引致。部份患者可能同時有阻塞性及中樞性睡眠窒息,便是混合性睡眠窒息症。

睡眠窒息的病徵包括鼻鼾, 呼吸間歇停止,早上不願起床,頭痛,口乾,日間疲倦,很容易打瞌睡,難以集中精神,影響學業或工作表現。如病情嚴重,更會於工作時入睡,如在駕駛或操作機 械時發生,更可能引致意外或人命傷亡。另外睡眠窒息亦可導致脾氣改變,記憶力及性功能衰退。 除以上病徵,睡眠窒息亦可引致不同的併發症,包括高血壓,心臟病,中風等。嚴重的甚至引致夢中猝死,切不可輕視。


診斷方法
睡眠窒息需由睡眠測試診斷。患者可選擇到醫院留醫一晚或由睡眠測試公司上門為患者進行測試。


阻塞性睡眠窒息的治療
日常生活中,患者需注意飲食,定時運動,減輕體重。另外,作息要定時,避免煙酒。安眠藥,鎮靜劑會增加阻塞的情況,應盡量避免。

正氣壓呼吸機是最安全及簡單的方法治療睡眠窒息。每晚睡覺時只需戴上呼吸機,不單窒息情況可以控制,鼻鼾聲亦可大大減少。唯部份病人未能適應睡覺時戴着面罩,需作另外治療。

睡眠手術針對不同的阻塞部位,以外科手術或射頻消融術把阻塞清除。成功率由40%到80%,需視乎不同個案而定。如阻塞部位不止一處, 可能要接受多於一次手術,手術後並有復發可能。

牙膠是套在上下牙齒的儀器,由牙科醫生為患者製造,於睡覺時戴上,可把下顎拉前,減少呼吸道阻塞。


何峯 耳鼻喉專科醫生





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2019年7月15日 星期一

兒童流鼻血

小朋友流鼻血很常見。由於小朋友的鼻黏膜較簿,血管容易受損出血,尤其是鼻中隔的「利特民血管叢帶」(Little’s Area)。




小朋友流鼻血通常屬於前鼻道流血,原因很多,包括:


1. 乾燥天氣,鼻膜容易結痂出血。


2. 兒童挖鼻孔或家長為兒童清潔鼻孔時弄傷鼻膜而流血。


3. 鼻敏感導致鼻膜充血,鼻癢時挖鼻或大力打噴嚏時,都會造成出血。


4. 創傷包括意外或受襲等。


5. 凝血問題,如「維勒布蘭德氏病」(von Williebrand’s disease),或是免疫性血小板缺乏紫班症(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura),甚至是白血病等。


當小孩流鼻血時,家長毋須緊張,應叫孩子頭部前傾,以手指按著兩邊鼻翼,向著鼻中隔骨加壓,同事叫孩子張開嘴巴,以口部呼吸。


如有血液從口部流出嘴巴,不用恐慌。正常情況下,按壓五分鐘便能止血。如情況持續,便需延醫處理。


小孩間中流鼻血,而又可以於短時間內受控制,家長不用擔心。相反,若孩子經常流鼻血,或有原因不明的皮膚瘀傷,或流牙血,或面色蒼白,持續發燒,就要盡快求醫。







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2019年6月18日 星期二

口臭/口氣成因及治療

口氣的成因可分為口腔及非口腔來源。
 
 
 
口腔衛生欠佳,食物的殘渣留在口中,經細菌分解後會形成臭味。舌頭表面粗糙,容易藏著細菌及食物殘渣,亦需清潔。


唾液有清潔口腔的功能,如唾液流量減少,會導致口臭。睡眠時唾液分泌減少,故早上常有口氣。另外,一些藥,如降血壓藥、鼻敏感藥,亦會減少唾液分泌。

口腔疾病如牙齦炎,牙周炎,蛀牙都會造成口臭。另外吸煙、飲酒、進食濃烈氣味的食品,亦會導致口臭。


除了口腔的來源,身體其他部份亦可以是口氣的來源。腸胃道問題,如消化不良、慢性胃炎或潰瘍等,會導致口氣。另外呼吸道的問題,如鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、氣管炎及肺炎亦會導致口臭。全身性的疾病如肝損害、腎衰竭、糖尿病等亦會造成口氣。

要減少口氣或口臭,應注意口腔衛生,睡前、早上及飯後都應漱口刷牙,並要刷除舌苔,要戒掉煙酒,多喝水及多吃蔬菜水果,保持腸道健康。定期作牙齒及口腔檢查。如仍有口氣,便應找醫生作詳細檢查。





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2019年5月20日 星期一

助聽器







助聽器的功能是將聲音擴大,使失聰者能更容易聽到聲音,增強他們的溝通能力。

助聽器是由收音器,放大器及揚聲器組成。收音器收集聲音,由放大器把聲音音量增強,最後由揚聲器把放大了的聲音傅到耳內。

傳統的助聽器把聲音擴大,只能調校輸出,勝在價錢便宜。數碼編程式助聽器利用電腦調校,在不同場境下設有不同程式,失真較少。全數碼式助聽器以數碼技術處理聲音,備多種功能,唯價錢亦較昂貴。

助聽器比較

助聽器可分為三大類:



隱藏於耳道內: 包括全耳內式, 耳道式及耳內式,小巧精美,不易為旁人察覺。但因體積細小,亦較難操控,並容易被汗水弄壞,不適用於嚴重失聰人士。

耳背式是最常見的助聽器,適用於不同失聽程度,放大功率較強,但仍存在著迴音的問題。

袋裝式的助聽器放大功率最強,迴輸的情況最少。雖然體積較大,但方便老人家操控。唯一問題是放於衣袋中,容易與衣服磨擦,產生雜聲。

助聽器必須由認可資格的聽力學家驗配。除了檢查聽力,根據失聽者的喜好及需要選擇適用的助聽器,還要製作耳膜及調校放大的模式。在配戴初期亦要前往聽力中心跟進,再作進一步調校。

失聽者常常抗拒助聽器,最大原因是不願給別人看到。其實很多助聽器都十分細小,不易被人察覺。長者可能需要配戴耳背式或袋裝式的助聽器,但配戴了,聽力及溝通得以改善,經解釋後很多長者都欣然接受。

在配戴初期,很多人士都有著噪音的困擾。科技進步,數碼化的助聽器可減少不少噪音。另外,聽力學家亦可調較助聽器,減少噪音。

另一個配戴耳機的問題是迴音。要減少迴音,先檢查是否正確戴上耳模及耳機,耳模是否合適,不要將放大功率較至最強,或由聽力學家改良耳膜或重新調較耳機。配戴助聽器必須要時間適應及調整。

助聽器公司, 助聽器電池
市面上有許多不同公司提供助聽器。由於鋅氣電池的電容量大,而且電壓穩定的關係,助聽器大多使用鋅氣製造的專用電池。




參考資料: http://www.ent-hk.com/hearing-aid.html
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2019年5月8日 星期三

切勿「自療」鼻敏感




鼻敏感雖不是致命疾病,可是發作時引來的流鼻水、鼻子癢等問題卻是非常煩人,不少鼻敏感病人卻諱疾忌醫,自行購買成藥或利用針炙、按摩來「自療」。其實,這些「自療」方法只能暫時消除病徵。
 

根本沒有徹底根治鼻敏感帶來的炎症,長期使用,甚至會惡化成鼻膜炎,最終要動手術治療。

 
一些聲稱可以通鼻塞的噴鼻劑是鼻敏感患者最常使用的成藥。這些噴鼻劑只是利用藥物強力收縮鼻膜及血管,並沒有真正解決鼻敏感引致的發炎問題。

長期使用,鼻塞問題不單會反彈,更會演變成慢性鼻炎。其實,對於這個情況,耳鼻喉科醫生會向病人處方一些含輕量類固醇的噴鼻劑,病人只需連續噴一個星期左右就可以痊癒。
現在含類固醇的藥物十分安全,被身體吸收的份量極微,不會影響身體功能。

另外,有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡,影響工作和學習,於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明,短暫可能真的有收鼻水效果,可是長期服用,很可能有嚴重副用作用。

其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥,由於屬於處方藥,病人需向耳鼻喉科醫生查詢。

何峯 耳鼻喉專科醫生




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應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年4月9日 星期二

Sinusitis


Rhinosinusitis


Rhinosinusitis is defined as inflammation of the nose and the paranasal sinuses. The symptoms include nasal blockage, loss of smell, nasal discharge, postnasal drip and facial pain. It is defined as acute sinusitis if complete resolution of symptoms is achieved within 12 weeks. If the symptoms persist more than 12 weeks, it is defined as chronic sinusitis.


Examination for sinusitis must include nasoendoscopy. This procedure is performed by ENT specialists under local anaesthesia. The abnormalities include mucopurulent nasal discharge, the mucosal edema with total obliteration of the sinus outlet and nasal polyps will be detected. Besides, the anatomy of the nasal cavity and sinus outlet can also be seen.


CT scan of the paranasal sinuses is useful for assessment of sinusitis. It can detect mucosal changes within ostiomeatal complex and/or sinuses and also opacity of the sinuses and delineate the anatomy of the sinuses.


Treatment of Acute Sinusitis


Symptomatic therapy


Normal saline lavage is used to remove secretions and promote nasal mucosal healing. Oral and topical decongestants can reduce mucosa congestion and improve drainage. Mucolytic is used to thin mucus secretions, reduce mucus stasis, and promote clearing. Antihistamine can decrease mucus production and diminish nasal discharge. Intranasal corticosteroid is also used to reduce inflammation and improve associated symptoms.



Antibiotic


Antibiotics are a common prescription for acute rhinosinusitis. However, only 0.2%-2% of viral upper respiratory tract infections are complicated by bacterial rhinosinusitis and around 40% of acute bacterial infections resolve spontaneously. That means 85%-98% of patients with acute rhinosinusitis are needlessly prescribed an antibiotic



Early treatment of rhinosinusitis should be focused on control inflammation to allow sinus drainage and prevent bacterial infection. Antibiotic should be reserved for persistent moderate to severe disease and complications.



Treatment of Chronic Sinusitis


A careful history taking and past medical records review are important. A thorough physical examination including fiberoptic nasoendosocpy is necessary to delineate the patient's anatomy. CT scan of paranasal sinus will help document the extent of disease and clarify any other anatomic abnormalities.


An optimal medical treatment consists of antibiotic, nasal saline irrigation, intranasal steroid spray should be given. The patient should then be re-evaluated and restaged in 1 month. If the patent is not responsive to the treatment, surgical intervention should be considered.


Endoscopic Sinus Surgery


The surgery is done under general anaesthesia. The sinus opening will be widened with all the obstruction removed. The sinuses will be cleansed with the mucopus drained. The normal mucus clearance mechanism will be restored. The operation is performed inside the nose under endoscopic control with no external surgical scar. In certain situation, it will combine with other nasal surgeries (such as septoplasty or polypectomy) to improve the access of the surgical field and the ventilation of the sinuses.



Postoperatively, the nose will be packed with dressing for hemostasis. The dressing will be removed in 1 to 2 days. Nasal saline irrigation should be started after the removal of nasal packing.


The complications include bleeding and infection which is not common. Rare complications include brain and eye injury.




Reference: http://www.ent-hk.com/
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your ENT doctor for diagnosis and treatment.

2019年3月12日 星期二

耳垢需要清理嗎?







(俗稱耳屎),是外耳道的分泌,包含外耳道皮膚屑及腺體分泌物。有保持耳道清潔,防止細菌侵入的作用。 


耳垢阻塞                
在一般情況下,耳垢會隨著外耳表皮細胞的新陳代謝而排出耳外,不需要特意清理。如外耳道天生狹窄,或因外耳炎或耳導受損造成狹窄,耳垢才會容易積聚。另外,如皮脂腺分泌過盛,或外耳道小毛過長,亦容易造成耳垢積聚。

耳垢清除
應避免用棉棒挖耳,因棉棒會將耳垢愈推愈入,造成阻塞,棉花更有可能鬆脫而遺留在耳道內,引起發炎。耳挖更有可能弄傷耳道,導致流血,甚至會弄穿耳膜.導致中耳發炎。
正確的方法,應該用耳垢軟化劑,如橄欖油,將耳垢軟化,使其自然流出,如若情況仍未有改善,便需找耳鼻喉醫生協助清理。

 
資料來源: www.ent-hk.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年2月14日 星期四

慢性鼻竇炎和鼻敏感分別

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆,其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕;而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味,嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽。


由於它和感冒的病徵很相似,亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。




 







鼻竇炎雖然令人煩惱,可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話,就可能是鼻子結構出現問題。


醫生會為患者的鼻子作掃瞄,看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象,如果發現鼻子有以上問題的話,就可能要動手術糾正,令鼻內空氣保持流通,減少感染機會。


其實,要杜絕鼻竇炎,除了手術外,最重要還是保持上呼吸道暢通,預防鼻敏感及傷風感冒,鼻子暢通,受感染發炎的機會就會少得多。





參考資料: http://www.ent-hk.com/ 
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年1月16日 星期三

扁桃腺 - 扁桃腺病徵



扁桃腺是位於咽喉的淋巴組織, 功用就像一對守衛,保護我們的上呼吸道。當受到病毒或細菌感染, 扁桃腺會漲大,紅腫, 便是扁桃腺炎。



扁桃腺病徵
 
病徵 包括 發燒,喉嚨痛吞嚥困難 。扁桃腺活躍於兒童期 ,隨年齡增長, 扁桃腺會慢慢縮小。扁桃腺過大,會造成呼吸道阻塞, 引致鼻鼾及睡眠窒息。

扁桃腺手術
 
扁桃腺手術需全身麻醉下進行。併發症機會小,包括出血,發炎,口腔損傷,牙較及牙齒受損等。手術後需留院觀察一至兩天。手術後初期可進食流質或糊狀食物,冷凍的食物,如雪糕,冷飲等都是手術後的食物選擇。手術後大約休息一至二星期便可以正常工作。
 
很多人擔心割除扁桃腺後會影響抵抗力, 其實扁桃腺只是淋巴組織的一部分,手術後絕對不會減低免疫力。




資料來源: www.ent-hk.com
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