小朋友流鼻血很常見。由於小朋友的鼻黏膜較薄,血管容易受損出血,尤其是鼻中隔的「利特民血管叢帶」(Little’s Area)。
小朋友流鼻血通常屬於前鼻道流血,原因很多,包括:
當小孩流鼻血時,家長毋須緊張,應叫孩子頭部前傾,以手指按著兩邊鼻翼,向著鼻中隔骨加壓,同時叫孩子張開嘴巴,以口部呼吸。如有血液從口部流出嘴巴,不用恐慌。正常情況下,按壓五分鐘便能止血。如情況持續,便需延醫處理。
小孩間中流鼻血,而又可以於短時間內受控制,家長不用擔心。相反,若孩子經常流鼻血,或有原因不明的皮膚瘀傷,或流牙血,或面色蒼白,持續發燒,就要儘快求醫。
參考資料https://www.ent-hk.com/nosebleeds.html
聲沙的成因很多，可以是由感染發炎所致，亦可以是因過度用聲，聲帶受創引起。
除了咽喉發炎外，在呼吸道感染時，鼻塞引起張口呼吸，鼻涕倒流引致喉部刺激，另外咳嗽亦會造成聲帶水腫充血，甚至是聲帶小結或息肉。此外吸煙,胃液倒流, 聲帶癱瘓, 喉癌等，亦可引致聲沙。
兒童聲沙除了發炎， 過度用聲，聲帶小結外，也可能是聲帶乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般需以外科手術切除。兒童乳頭狀瘤有多發性傾向，需要定期覆診及可能再次做手術切除。隨著年齡增長，復發的情況會逐漸減少。另外，其他許多先天性的病情，包括聲帶麻痺等，亦可引致聲沙。
聲沙問題的診斷一般要作內窺鏡喉部檢查。把一條幼小的喉管從鼻孔放到喉部作詳細檢查。
如聲沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉醫生處方藥物, 處理發炎情況。
如聲沙是是因過度用聲引起，要減少說話，讓聲帶得到休息。言語治療師教導正確的發聲方法。糾正用聲不當及防止用聲過度。
如聲沙是聲帶問題引起，需要不同治療:
聲帶結節: 即聲帶生繭，主要因長期用聲不當，聲帶勞損所致，一些長期用聲的職業，如老師，較容易會有聲帶結節。治療聲沙方法是讓聲帶休息，及接受言語治療，改善發聲方法,減少勞損。
聲帶息肉: 通常是由於聲帶受創，如大聲叫喊或猛烈咳嗽，造成血腫，形成息肉。患者會有聲沙情況,需以聲帶息肉手術切除。
聲帶水腫: 通常是由吸煙及胃液倒流引起，停止吸煙，注意飲食，及以藥物抑制胃酸，可控制情況。如情況嚴重需接受外科手術。
聲帶癱瘓: 聲帶的活動由返喉神經控制，返喉神經是迷走神經的分枝。如神經線受創，聲帶閉合不全，就會聲沙。聲帶癱瘓原因包括甲狀腺癌，食道癌，肺癌，外科手術亦有可能影響神經線，如甲狀腺切除術及食道切除術，另外，頭部創傷及中風亦可造成影響。
喉癌: 喉癌多與吸煙有關，早期的可以電療醫治，後期則需要把喉部切除。
聲沙的成因很多, 如長期聲沙，需儘快找耳鼻喉科醫生檢查，找出病因，儘快作適當跟進及治療。
參考資料https://www.ent-hk.com/hoarseness.html
乘車時感到頭暈，甚至嘔吐，是「暈車浪」。
暈車浪是乘坐交通工具時，身體接收到不同的訊息，引起衝突所致。如乘坐汽車時，身體關節收到的訊息是靜止的，如眼睛也在看書時，收到的信息亦是靜止的，然而，內耳的平衡器卻感應到汽車的移動。不同的訊息引起大腦的混亂，造成暈車浪的不適及嘔吐。
要減少暈車浪，在車上可多看遠景，使大腦可接收到身體在前行的訊息。如在許可情況下，可多安排中途休息。多乘坐交通工具亦可使身體更適應此情況，有助減少暈車浪。
如情況嚴重，可考慮於長途旅程時服用止暈藥，但需要在出發前一段時間服用。
參考資料https://www.ent-hk.com/dizziness.html
口氣的成因可分為口腔及非口腔來源。
口腔衛生欠佳，食物的殘渣留在口中，經細菌分解後會形成臭味。舌頭表面粗糙，容易藏著細菌及食物殘渣，亦需清潔。
唾液有清潔口腔的功能，如唾液流量減少，會導致口臭。睡眠時唾液分泌減少，故早上常有口氣。另外，一些藥，如降血壓藥、鼻敏感藥，亦會減少唾液分泌。
口腔疾病如牙齦炎，牙周炎，蛀牙都會造成口臭。另外吸煙、飲酒、進食濃烈氣味的食品，亦會導致口臭。
除了口腔的來源，身體其他部份亦可以是口氣的來源。腸胃道問題，如消化不良、慢性胃炎或潰瘍等，會導致口氣。另外呼吸道的問題，如鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、氣管炎及肺炎亦會導致口臭。全身性的疾病如肝損害、腎衰竭、糖尿病等亦會造成口氣。
要減少口氣或口臭，應注意口腔衛生，睡前、早上及飯後都應漱口刷牙，並要刷除舌苔，要戒掉煙酒，多喝水及多吃蔬菜水果，保持腸道健康。定期作牙齒及口腔檢查。如仍有口氣,便應找醫生作詳細檢查。
參考資料https://www.ent-hk.com/bad-breath.html
中耳炎是中耳部份受感染引起發炎，可分為急性中耳炎,慢性中耳炎及積液性中耳炎。
通常因上呼吸道感染，細菌由咽喉經耳咽管到達中耳引起。中耳炎病徵包括發燒，耳痛，聽力減退及耳鳴。當耳膜破裂時會有膿水及血從耳道流出。
慢性中耳炎成因是耳膜穿破，當有污水從外耳道進入或有細菌感染時，引起發炎流膿。聽力亦會減退，並可能有耳鳴，亦有可能有膽脂瘤積聚，故需要耳鼻喉醫生檢驗。
即所謂「中耳積水」。中耳積水常見於兒童，因小孩子的耳咽管功能尚未成熟。主要中耳積水症狀是聽力減退，有部份兒童會感到耳朵不適。積液性中耳炎於成年人是較少見之症狀，如成年人發現有積液性中耳炎，必須作鼻咽內窺鏡檢查，仔細檢查鼻咽部，提防是鼻咽癌的警覺症狀。
參考資料https://www.ent-hk.com/middle-ear-infection.html
打鼻鼾成因
打鼻鼾是由於睡覺時，患者的肌肉完全放鬆，其舌頭和吊鐘部位會向後墮或咽喉組織過多，而引致空氣不能順利通過，造成氣管阻塞，要用力呼吸才可以通過障礙物，形成鼻鼾。患者通常是過胖，其中以中年男士居多。打鼻鼾是睡眠窒息症的先兆，不容忽視。
射頻手術 - 治療打鼻鼾
現今醫學昌明，打鼻鼾已可以透過微創射頻手術治療，耳鼻喉專科醫生會利用射頻以65至80度的熱力把阻塞咽喉的軟組織去除。射頻手術會於局部麻醉下進行，過程大約十五分鐘，可減輕打鼻鼾和睡眠窒息症的症狀。微創手術後，大約4至6個星期後會出現效果，幾個月後效果會越見明顯。手術功效可維持1至2年，直至軟組織重新生長。
射頻手術後處理
耳鼻喉專科醫生會處方血管收縮素噴劑、消炎藥等藥物，以減輕手術後的不適和發炎機會。每一項手術也有其風險，射頻治療有機會出現流血、發炎和黏膜潰瘍等併發症，出現併發症的機率少於1%。
射頻療程過程快捷，只有少量不適，手術後毋需住院，但病狀有復發的可能。
頸部出現腫脹，隨時是鼻咽癌的先兆。早前一名約40多歲的女子因發現頸部腫脹求醫，惟經過多次細胞穿刺及抽血，甚至曾對鼻咽進行內窺鏡檢查後，始終未能發現成因。後經磁力共振才發現，原來她的鼻咽深層隠藏著一個腫瘤，未有向鼻咽黏膜方向生長。
鼻咽癌是香港常見的癌症之一，也是50歲以下人士最常患的癌症，是鼻咽細胞異常生長所形成的癌病。每年約有一千人罹患此症，男士的患病率比女性高兩至三倍，而香港及南中國的鼻咽癌病人數目亦比世界其他地區高。本港大部份鼻咽癌患者確診時，其鼻咽癌期數多數都達到第三期（40.1%）及第四期（31.4%），病情發展已屬較晚期，是本地男士第9號癌症殺手。主要原因是鼻咽癌的早期病徵並不明顯。
早期病徵：
- 鼻涕、口水間中有血絲
- 單邊聽力下降或耳鳴
- 頸部出現不痛的腫塊
晚期病徵：
- 視覺有重影
- 聲沙
- 說話含糊不清
- 吞嚥困難
鼻咽癌初期征狀並不明顯，尤其是患有慢性鼻炎或鼻竇炎者，容易被患者及醫生所忽，故應及早接受全面的檢查。越能及早發現及醫治鼻咽癌，痊愈的機會越高，如癌腫瘤變得太大，或者擴散至肺部、肝臟及骨骼，治癒的可能性就小得多。檢查方法包括量度ＥＢ病毒抗體(抽取血液樣本來量度血清中的ＥＢ病毒抗體)、磁力共振／電腦掃描(透視鼻咽及附近組織﹔前者以微創技術造出更精確的影像)、內窺鏡檢查(利用窺鏡或光導纖維鏡來檢查鼻咽，抽取有懷疑的組織進行化驗)。
市面上已有專業醫療中心提供檢測和診斷服務，如直系親屬曾患有鼻咽癌，應定期接受普查，以策安全。有任何疑問，一定要先向家庭醫生查詢。
參考資料: https://www.greatdoctor.com.hk/news/tifangbiyanai
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
伴侶每晚鼾聲如雷，難為枕邊人無覺好瞓。有專科醫生指，年過卅歲、臉頰窄小和「肥胖一族」都是睡眠窒息症高危患者，上呼吸道組織嚴重阻塞呼吸道，睡眠時間歇停止呼吸，鼻鼾亦愈嚴重。本港近兩年引入微創射頻消融術，以高熱將阻塞的上呼吸道組織縮小，以擴大呼吸道空間，七成患者鼻鼾有明顯改善，但仍有復發機會，且只適合輕度成年患者。
上呼吸道組織如鼻黏膜、「吊鐘」、軟顎組織及舌頭，在睡眠時放鬆和收窄，在呼吸時產生震動，便產生鼻鼾。耳鼻喉專科醫生何峯指，當有關組織完全阻塞呼吸道時，呼吸聲和鼻鼾聲都會停止，造成阻塞性睡眠窒息。根據國際診斷標準，成人若停止呼吸逾十秒，每小時出現逾五次，已可斷定為患者。「全港約有四成半人有鼻鼾，當中睡眠窒息症患者佔百分之六，男性患者較多。」
灼傷患處擴呼吸空間
最新的微創射頻消融術，利用插入式射頻儀器，將阻塞部位加熱至攝氏六十五至九十度，灼傷後組織形成疤痕，待身體吸收後組織變小及變硬，達至擴大呼吸道空間效果。何峯指，術後一個月已見效，「熱力程度儼如灼傷，手術可在診所進行，病人只須接受局部麻醉，術後半小時即可離開，醫療費用比外科手術大減九成，痛楚日數可減至六日。」
何峯承認射頻消融術功效最多維持兩年，但可重複使用，減肥仍是最健康的根治方法。本港個別公立醫院提供有關手術，兩年來已有約六十名患者接受治療，七成人術後鼻鼾有明顯改善；約五成人願意再接受治療。「唯一缺點是射頻術只適合輕度成年患者，及只有部分保險公司承保。」
其他治療方法，包括睡眠時戴着面罩使用正氣壓呼吸機，可即時控制阻塞情況，但八成患者試用首年後堅拒再用。外科手術切除阻塞組織也是常用療法，患者須全身麻醉，留院三至五日，術後痛楚持續兩至三周。「公立醫院至少排期兩年半，私院動輒索價三、四萬元。阻塞部位如多於一處，手術後有機會復發，可能需再動手術。」
記者趙婉嫻
參考資料：https://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20120512/00176_061.html
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小朋友流鼻血很常見。由於小朋友的鼻黏膜較簿,血管容易受損出血,尤其是鼻中隔的「利特民血管叢帶」(Little’s Area)。
