打鼻鼾成因-兒童睡眠窒息症

打鼻鼾成因

打鼻鼾是由於睡覺時，患者的肌肉完全放鬆，其舌頭和吊鐘部位會向後墮或咽喉組織過多，而引致空氣不能順利通過，造成氣管阻塞，要用力呼吸才可以通過障礙物，形成鼻鼾。患者通常是過胖，其中以中年男士居多。打鼻鼾是睡眠窒息症的先兆，不容忽視。

射頻手術 - 鼻鼾治療

現今醫學昌明，打鼻鼾已可以透過微創射頻手術治療，耳鼻喉醫生會利用射頻以65至80度的熱力把阻塞咽喉的軟組織去除。射頻手術會於局部麻醉下進行，過程大約十五分鐘，可減輕打鼻鼾和睡眠窒息症的症狀。微創手術後，大約4至6個星期後會出現效果，幾個月後效果會越見明顯。手術功效可維持1至2年，直至軟組織重新生長。

射頻手術後處理

醫生會處方血管收縮素噴劑、消炎藥等藥物，以減輕手術後的不適和發炎機會。每一項手術也有其風險，射頻治療有機會出現流血、發炎和黏膜潰瘍等併發症。

射頻療程過程快捷，只有少量不適，手術後毋需住院，但病狀有復發的可能。

兒童亦會有鼻鼾

睡眠時，上呼吸道組織放鬆和收窄，呼吸時引起震動，做成鼻鼾。兒童上呼吸道阻塞越嚴重，震動越大，兒童鼻鼾聲亦越大。當呼吸道完全阻塞時，鼻鼾及呼吸都會停止。

根據國際標準，兒童每小時有一次停止呼吸達十秒，即為兒童睡眠窒息症。本港約一成兒童睡眠時會打鼻鼾。約有百分之五的兒童患有睡眠窒息症。大部份兒童睡眠窒息症成因是肥胖，扁桃腺體及增殖體肥大。

患有睡眠窒息的兒童，日間易打瞌睡，反應遲鈍，亦有兒童會過度活躍，有行為問題，更可能影響兒童智力發展。另外，亦會有生長緩慢及發育延緩的問題。患有兒童睡眠窒息症，成長後會有較高機會患上高血壓。

治療兒童鼻鼾 / 兒童睡眠窒息症 方法是減輕體重。另外，兒童如有扁桃腺及增殖體肥大，經手術割除後，病情大部份都可以得到控制。

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參考資料：https://www.ent-hk.com/snoring-kids.html

https://www.ent-hk.com/snoring.html

助聽器

助聽器的功能是將聲音擴大，使失聰者能更容易聽到聲音，增強他們的溝通能力。

助聽器是由收音器，放大器及揚聲器組成。收音器收集聲音，由放大器把聲音音量增強，最後由揚聲器把放大了的聲音傅到耳內

傳統的助聽器把聲音擴大，只能調校輸出,勝在價錢便宜。數碼編程式助聽器利用電腦調校，在不同場境下設有不同程式，失真較少。全數碼式助聽器以數碼技術處理聲音，備多種功能，唯價錢亦較昂貴

助聽器比較

助聽器可分為三大類:

隱藏於耳道內: 包括全耳內式, 耳道式及耳內式，小巧精美，不易為旁人察覺。但因體積細小，亦較難操控，並容易被汗水弄壞，不適用於嚴重失聰人士。

耳背式是最常見的助聽器，適用於不同失聽程度，放大功率較強，但仍存在著迴音的問題。

袋裝式的助聽器放大功率最強，迴輸的情況最少。雖然體積較大，但方便老人家操控。唯一問題是放於衣袋中，容易與衣服磨擦,產生雜聲。

助聽器必須由認可資格的聽力學家驗配。除了檢查聽力，根據失聽者的喜好及需要選擇適用的助聽器，還要製作耳膜及調校放大的模式。在配戴初期亦要前往聽力中心跟進，再作進一步調校。

失聽者常常抗拒助聽器，最大原因是不願給別人看到。其實很多助聽器都十分細小,不易被人察覺。長者可能需要配戴耳背式或袋裝式的助聽器，但配戴了，聽力及溝通得以改善，經解釋後很多長者都欣然接受。

在配戴初期，很多人士都有著噪音的困擾。科技進步，數碼化的助聽器可減少不少噪音。另外，聽力學家亦可調較助聽器,減少噪音。

另一個配戴耳機的問題是迴音。要減少迴音，先檢查是否正確戴上耳模及耳機,耳模是否合適，不要將放大功率較至最強，或由聽力學家改良耳膜或重新調較耳機。配戴助聽器必須要時間適應及調整。

助聽器公司, 助聽器電池

市面上有許多不同公司提供助聽器。由於鋅氣電池的電容量大，而且電壓穩定的關係，助聽器大多使用鋅氣製造的專用電池。

參考資料：https://www.ent-hk.com/hearing-aid.html