阻塞性睡眠窒息的治療 - 睡眠窒息症

 

 

 

日常生活中,患者需注意飲食,定時運動,減輕體重。另外,作息要定時,避免煙酒。安眠藥,鎮靜劑會增加阻塞的情況,應盡量避免。


正氣壓呼吸機是最安全及簡單的方法治療睡眠窒息。每晚睡覺時只需戴上呼吸機,不單窒息情況可以控制,鼻鼾聲亦可大大減少。唯部份病人未能適應睡覺時戴著面罩,需作另外治療。


睡眠手術針對不同的阻塞部位,以外科手術或射頻消融術把阻塞清除。成功率由40%到80%,需視乎不同個案而定。如阻塞部位不止一處, 可能要接受多於一次手術,手術後並有復發可能。


牙膠是套在上下牙齒的儀器,由牙科醫生為患者製造,於睡覺時戴上,可把下顎拉前,減少呼吸道阻塞。

 

 

 

 

 

參考資料: www.ent-hk.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

口水腺 - 口水腺發炎, 生炸腮

 

口水腺是分泌唾液的腺體。主要的口水腺有三對,分別是腮腺,頜下腺及舌下腺。
腮腺發大有很多原因,包括:


炎症性腫大
急性炎症包括流行性腮腺炎(即生炸腮),急性化膿性腮腺炎,又或是腮腺淋巴發炎。亦可以是慢性炎症,如結核性腮腺炎。

腮腺管結石
結石可導致腮腺管阻塞,導致腮腺發大甚至發炎。


腮腺腫瘤
腫瘤可分為良性及惡性。良性腫瘤包括多形腺瘤,腺淋巴瘤或肌上皮瘤;惡性腫瘤包括原發性腮腺癌及轉移癌。口水腺腫瘤的發生率占頭頸腫瘤的3％，而腮腺腫瘤占口水腺腫的80─85％。

大多數的腮腺腫瘤以良性的多形腺瘤居多，生長緩慢，病程可長達數年或十數年。另外一些瘤樣病變如第一腮裂囊腫,亦可導致腮腺脹大。


其他
部份藥物亦可導致腮腺脤大。另外,一些免疫性疾病,如舍格倫綜合症,亦可導致腮腺肥大。 腮腺肥大,會影響臉部外觀,嚴重的如影響吞咽,甚至呼吸。如屬急性炎症,會有發熱,疼痛甚至發燒等病征。

腮腺惡性腫瘤不易與良性腫瘤分辨。如腮腺惡性腫瘤快速長大,疼痛或出現臉癱,屬惡性腫瘤的機會便大大提高。應盡快找醫生診治,作進一步檢查及化驗。






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小童鼻塞 -兒童鼻塞, 孩孑鼻塞

 

 

 

 

 

 

小童鼻塞,可以是鼻敏感,可留意家居環境。

日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單,被鋪應憑勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物,寵物,毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。

每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。如情況持續,可使用藥物治療,一般鼻敏感藥(抗組織胺劑)都可以控制情況。另外,消炎噴劑亦是很有效的治療方法,雖然含有類固醇,但劑量少及吸收量低,很少有副作用。如情況嚴重,應找耳鼻喉醫生檢查。 除了鼻敏感,亦可能是在鼻咽的腺樣體肥大,阻塞鼻腔所致,除了引起鼻塞,可容易導致鼻竇炎,需以外科手術切除。

發現小朋友睡覺時鼻塞,亦要留意有否鼻鼾, 因可能是睡眠窒息的病徵。如忽略了,可導致注意力不能集中,學業受到影響,甚至影響腦部發展。睡眠窒息的小朋友長大後亦更容易患上高血壓,心臟病等。大部份睡眠窒息的小朋友,經割除扁桃腺及腺樣體後都可痊癒。

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耳咽管功能失調

 

耳咽管是一條連接中耳和鼻咽的管道。功用是調節中耳的壓力，以減低外在壓力改變時引起的耳力問題，甚至耳膜損傷。籍著吞嚥或呵欠時肌肉的運動，耳咽管都會張開，讓空氣進出，以調節中耳的壓力。常見的情況如乘搭飛機或攀上高山時，雙耳有著塞著的感覺，需要吞嚥數下來調節。

 

如耳咽管功能失調，中耳壓力便不能調節到與大氣壓相同，影響聲音傳入。病徵包括耳塞，迴音耳朵不適及耳鳴。

 

耳咽管失調的成因很多，包括鼻敏感，上呼吸道感染，增殖體肥大，壓力和疲倦，荷爾蒙改變，體重顯著下降，藥物影響，如口服避孕藥，鼻咽癌及電療的後遺症，先天性顎裂。簡單的處理方法包括吞口水，打呵欠，或夾著鼻子及緊閉雙唇吹氣。
如情況持續，需要找耳鼻喉醫生作詳細檢查，找出原因，再作處理。

 

 

 

 

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不可小覷失眠問題

調查顯示，過去一個月內，超過一半人都曾經受失眠困擾，超過一成人更持續失眠，影響日常工作和生活！不要以為失眠是小毛病，若情況持續，它可引致抑鬱症或焦慮症等較嚴重的精神問題。

若果一星期有兩晚或以上需要超過一小時以上的時間才能入睡、半夜醒來或早醒，已可確定患有失眠症。一般來說，性格上較容易緊張、悲觀或焦慮的人，遇上工作、生活壓力，身體內的壓力賀爾蒙增加，腎上腺素上升，使腦部處於高活躍狀態，若然腦部在晚上長期得不到充分休息，便會引致失眠。

有些人習慣在晚上花大量時間在網路通訊、電子遊戲、電視和外出消遣娛樂等，以至作息時間不定，擾亂身體內的生理時鐘，同樣可導致失眠。

都市人盡管承受着生活壓力與及不同的娛樂節目所吸引，然而為健康着想，定下良好的作息時間，放鬆心情，以減少失眠的機會，這才是健康之本。

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耳膜穿孔

 

耳膜穿孔, 如果因創傷而起, 大部份都可自行癒合,需時約四至六個星期。如果不是因創傷而起 ,自行癒合的機會不大。

耳膜穿孔,視乎穿孔大小及位置, 有機會影響聽力,亦可導致耳 鳴及流膿。若長期流膿發炎, 影響內耳,會造成神經線性失聰。

耳膜穿孔治療
 

治療方法是保持耳道乾爽 ,不要讓水進入耳道。淋浴或洗頭時用棉花球或耳塞把外耳道封好。如要游泳, 亦需戴上耳塞。

若耳道流膿 ,需小心清潔耳道, 按耳鼻喉醫生指示使用抗生素耳藥水。 要根治情況 ,便要進行耳膜成形術,把破孔補塞, 詳情 可向您的耳鼻喉醫生查詢。

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導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調

說起鼻敏感，你鄰座的同事或是你的家中兄弟姐妹，可能已成為「受害者」。因為，本港約有一至三成的成年人患有鼻敏感，而兒童患者更多達四成，此是不可忽視的健康問題。

導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調，鼻敏感由特定的致敏原誘發，鼻膜內的免疫細胞產生過多的IgE抗體以致產生過敏性反應。醫學研究指出，這類過敏性體質，多有遺傳傾向。如果父或母其中一方患有鼻敏感，孩子會有一至兩成的發病風險；如父母同患此病，孩子即有五成至八成機會患病。

預 防鼻敏感要從日常生活做起，第一，我們要保持身體健康，早睡早起、吸收足夠營養及保持心境愉快。第二，要保持室內空氣流通。不少人會因為天氣寒冷而把門窗 關起，防止冷空氣進入室內。其實，這樣反而會令室內空氣不流通，令鼻敏感更容易發作。第三，應做好頸項和口鼻的「保暖措施」，避免直接曝露於冷風中。最 後，我們應保持家居清潔，經常吸塵、更換床單及清洗冷氣機隔塵網等，減少接觸致敏原的機會。

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