2016年1月26日 星期二

扁桃腺 - 扁桃腺病徵



扁桃腺是位於咽喉的淋巴組織, 功用就像一對守衛,保護我們的上呼吸道。當受到病毒或細菌感染, 扁桃腺會漲大,紅腫, 便是扁桃腺炎。



扁桃腺病徵
 
病徵 包括 發燒,喉嚨痛吞嚥困難 。扁桃腺活躍於兒童期 ,隨年齡增長, 扁桃腺會慢慢縮小。扁桃腺過大,會造成呼吸道阻塞, 引致鼻鼾及睡眠窒息。

扁桃腺手術
 
扁桃腺手術需全身麻醉下進行。併發症機會小,包括出血,發炎,口腔損傷,牙較及牙齒受損等。手術後需留院觀察一至兩天。手術後初期可進食流質或糊狀食物,冷凍的食物,如雪糕,冷飲等都是手術後的食物選擇。手術後大約休息一至二星期便可以正常工作。
 
很多人擔心割除扁桃腺後會影響抵抗力, 其實扁桃腺只是淋巴組織的一部分,手術後絕對不會減低免疫力。




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以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2016年1月19日 星期二

耳垢需要清理嗎?





(俗稱耳屎),是外耳道的分泌,包含外耳道皮膚屑及腺體分泌物。有保持耳道清潔,防止細菌侵入的作用。


耳垢阻塞                
在一般情況下,耳垢會隨著外耳表皮細胞的新陳代謝而排出耳外,不需要特意清理。如外耳道天生狹窄,或因外耳炎或耳導受損造成狹窄,耳垢才會容易積聚。另外,如皮脂腺分泌過盛,或外耳道小毛過長,亦容易造成耳垢積聚。

耳垢清除
應避免用棉棒挖耳,因棉棒會將耳垢愈推愈入,造成阻塞,棉花更有可能鬆脫而遺留在耳道內,引起發炎。耳挖更有可能弄傷耳道,導致流血,甚至會弄穿耳膜.導致中耳發炎。
正確的方法,應該用耳垢軟化劑,如橄欖油,將耳垢軟化,使其自然流出,如若情況仍未有改善,便需找耳鼻喉醫生協助清理。



 
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2016年1月15日 星期五

口氣成因

口氣的成因可分為口腔及非口腔來源。
 
 
 
 
口腔衛生欠佳,食物的殘渣留在口中,經細菌分解後會形成臭味。舌頭表面粗糙,容易藏著細菌及食物殘渣,亦需清潔。


唾液有清潔口腔的功能,如唾液流量減少,會導致口臭。睡眠時唾液分泌減少,故早上常有口氣。另外,一些藥,如降血壓藥、鼻敏感藥,亦會減少唾液分泌。

口腔疾病如牙齦炎,牙周炎,蛀牙都會造成口臭。另外吸煙、飲酒、進食濃烈氣味的食品,亦會導致口臭。


除了口腔的來源,身體其他部份亦可以是口氣的來源。腸胃道問題,如消化不良、慢性胃炎或潰瘍等,會導致口氣。另外呼吸道的問題,如鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、氣管炎及肺炎亦會導致口臭。全身性的疾病如肝損害、腎衰竭、糖尿病等亦會造成口氣。

要減少口氣或口臭,應注意口腔衛生,睡前、早上及飯後都應漱口刷牙,並要刷除舌苔,要戒掉煙酒,多喝水及多吃蔬菜水果,保持腸道健康。定期作牙齒及口腔檢查。如仍有口氣,便應找醫生作詳細檢查。





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2016年1月5日 星期二

兒童聲沙知多少

 
 
兒童聲沙
兒童的聲音應該是清脆甜美的。然而兒童都不懂保護自己的聲音,喜歡大聲的叫喊,唱歌,又或是長時間的哭鬧,容易造成聲音沙啞。

聲沙原因
此外,在呼吸道感染時,鼻塞引起張口呼吸,鼻涕倒流引致喉部刺激,加上長時間咳嗽,亦會造成聲帶水腫 充血,甚至是聲帶小結或息肉。 兒童聲沙 也可能是聲帶乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般需以外科手術切除。兒童乳頭狀瘤有多發性傾向,可能需要定期作手術切除。隨著年齡增長,復發的情況會逐漸減少。

另外,許多先天性的病情,包括聲帶麻痺,亦可引致聲沙。



聲沙診斷
聲沙問題的診斷一般要作內窺鏡喉部檢查。把一條幼小的喉管從鼻孔放到喉部作詳細檢查。


治療聲沙
治療聲沙,主要是讓孩子減少說話,讓聲帶得到休息,但這是很困難做到的。言語治療師可教導孩子正確的發聲方法。糾正用聲不當及防止用聲過度。

如聲沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉醫生處方藥物, 處理發炎情況。
如果控制不當,並出現聲帶息肉,可能需要接受喉部手術治療。


 
 
 
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2015年12月28日 星期一

逆生性乳頭瘤



逆生性乳頭瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤,通常是單側。它的成因未明,估計與人類乳頭瘤病毒有關。雖然是良性,但有演變成惡性(癌症)的機會,切不可掉以輕心。它的外表跟鼻息肉相似,但較易流血。逆生性乳頭瘤病徵包括鼻塞及流鼻血。


治療方法是以手術切除,傳統的手術包括「典克」手術, Denker’s Operation 或外鼻切開術, Lateral Rhinotomy。現代均採用鼻內視鏡手術切除,除了避免留下疤痕,亦可加快痊癒。

逆生性乳頭瘤復發機會高,更會有擴展的機會,必須盡早處理。手術後亦要定期檢查觀察,若發現復發,便盡早處理。






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2015年12月21日 星期一

腮腺發大問題


 
口水腺是分泌唾液的腺体。主要的口水腺有三对,分别是腮腺,颌下腺及舌下腺。腮腺发大有很多原因,包括:



炎症性腫大 急性炎症包括流行性腮腺炎(即生炸腮),急性化膿性腮腺炎,又或是腮腺淋巴發炎。亦可以是慢性炎症,如結核性腮腺炎。


腮腺管結石 結石可導致腮腺管阻塞,導致腮腺發大甚至發炎。


腮腺腫瘤 腫瘤可分為良性及惡性。良性腫瘤包括多形腺瘤,腺淋巴瘤或肌上皮瘤;惡性腫瘤包括
原發性腮腺癌及轉移癌。口水腺腫瘤的發生率佔頭頸腫瘤的3%,而腮腺腫瘤佔口水腺腫瘤的80─85%。大多數的腮腺腫瘤以良性的多形腺瘤居多,生長緩慢,病程可長達數年或十數年。另外一些瘤樣病變如第一腮裂囊腫,亦可導致腮腺脹大。


其他 部份藥物亦可導致腮腺脤大。另外,一些免疫性疾病,如舍格倫綜合症,亦可導致腮腺肥大。 腮腺肥大,會影響臉部外觀,嚴重的如影響吞嚥,甚至呼吸。如屬急性炎症,會有發熱,疼痛甚至發燒等病徵。


腮腺惡性腫瘤不易與良性腫瘤分辨。如腮腺惡性腫瘤快速長大,疼痛或出現臉癱,屬惡性腫瘤的機會便大大提高。應盡快找醫生診治,作進一步檢查及化驗。




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2015年12月15日 星期二

兒童聲沙點算好?





兒童聲沙   兒童的聲音應該是清脆甜美的。然而兒童都不懂保護自己的聲音,喜歡大聲的叫喊,唱歌,又或是長時間的哭鬧,容易造成聲音沙啞。



 

聲沙原因
 
此外,在呼吸道感染時,鼻塞引起張口呼吸,鼻涕倒流引致喉部刺激,加上長時間咳嗽,亦會造成聲帶水腫 充血,甚至是聲帶小結或息肉。 兒童聲沙 也可能是聲帶乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般需以外科手術切除。兒童乳頭狀瘤有多發性傾向,可能需要定期作手術切除。隨著年齡增長,復發的情況會逐漸減少。

另外,許多先天性的病情,包括聲帶麻痺,亦可引致聲沙。



 
聲沙診斷
 
聲沙問題的診斷一般要作內窺鏡喉部檢查。把一條幼小的喉管從鼻孔放到喉部作詳細檢查。


 
治療聲沙
 
治療聲沙,主要是讓孩子減少說話,讓聲帶得到休息,但這是很困難做到的。言語治療師可教導孩子正確的發聲方法。糾正用聲不當及防止用聲過度。

如聲沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉醫生處方藥物, 處理發炎情況。
如果控制不當,並出現聲帶息肉,可能需要接受喉部手術治療。




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