扁桃腺反覆發炎點算好 ?

 

切除扁桃腺免反覆發炎

 喉嚨痛大多數是小毛病，但如果有喉嚨痛之餘，還有吞嚥困難、牙骹僵硬等情況，則可能是細菌或病毒入侵扁桃腺，令腺體發炎及含膿，若膿瘡不斷增大則可能會壓迫氣管，嚴重的可引致阻塞呼吸。

 

扁桃腺負責抵擋外來病毒或病菌入侵，可說是保護身體的一道防線。不過，有時它也會打敗仗，被病原體感染而發炎。由於扁桃腺所在位置剛好是咽喉的兩側，故當 其發炎脹大時，很多時都會影響到喉嚨引發疼痛、發燒、吞嚥困難及呼吸不順等徵狀。事實上，一般的喉嚨痛通常約一個星期便會痊愈，若痛楚持續及有扁桃腺發大 等情況，最好盡快求醫治理。

 

由細菌引起的扁桃腺炎須用抗生素治療，至於病毒性扁桃腺炎就可用藥物紓緩不適，加上適當休息便可逐漸痊愈。假如含膿情況嚴重，病人或需接受放膿手術，由醫 生利用內窺鏡清走膿液，加速患者康復。有時扁桃腺炎會反覆發作，對日常生活造成影響，病人便可與醫生商量進行扁桃腺切除手術，沒有扁桃腺並不會損害個人健 康，反而扁桃腺腫大阻礙呼吸和誘發鼻鼾，會帶來更大的破壞。



 

新聞來源: the-sun.on.cc/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

鼻敏感發點算好 ?

說起鼻敏感，你鄰座的同事或是你的家中兄弟姐妹，可能已成為「受害者」。因為，本港約有一至三成的成年人患有鼻敏感，而兒童患者更多達四成，此是不可忽視的健康問題。

 
導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調，鼻敏感由特定的致敏原誘發，鼻膜內的免疫細胞產生過多的IgE抗體以致產生過敏性反應。醫學研究指出，這類過敏性體質，多有遺傳傾向。如果父或母其中一方患有鼻敏感，孩子會有一至兩成的發病風險；如父母同患此病，孩子即有五成至八成機會患病。

預防鼻敏感要從日常生活做起，第一，我們要保持身體健康，早睡早起、吸收足夠營養及保持心境愉快。第二，要保持室內空氣流通。不少人會因為天氣寒冷而把門窗關起，防止冷空氣進入室內。其實，這樣反而會令室內空氣不流通，令鼻敏感更容易發作。第三，應做好頸項和口鼻的「保暖措施」，避免直接曝露於冷風中。最後，我們應保持家居清潔，經常吸塵、更換床單及清洗冷氣機隔塵網等，減少接觸致敏原的機會。





參考資料: www.singtao.com
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口臭/口氣成因及治療

口氣的成因可分為口腔及非口腔來源。

 

 

 

口腔衛生欠佳，食物的殘渣留在口中，經細菌分解後會形成臭味。舌頭表面粗糙，容易藏著細菌及食物殘渣，亦需清潔。

唾液有清潔口腔的功能，如唾液流量減少，會導致口臭。睡眠時唾液分泌減少，故早上常有口氣。另外，一些藥，如降血壓藥、鼻敏感藥，亦會減少唾液分泌。

口腔疾病如牙齦炎，牙周炎，蛀牙都會造成口臭。另外吸煙、飲酒、進食濃烈氣味的食品，亦會導致口臭。

除了口腔的來源，身體其他部份亦可以是口氣的來源。腸胃道問題，如消化不良、慢性胃炎或潰瘍等，會導致口氣。另外呼吸道的問題，如鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、氣管炎及肺炎亦會導致口臭。全身性的疾病如肝損害、腎衰竭、糖尿病等亦會造成口氣。

要減少口氣或口臭，應注意口腔衛生，睡前、早上及飯後都應漱口刷牙，並要刷除舌苔，要戒掉煙酒，多喝水及多吃蔬菜水果，保持腸道健康。定期作牙齒及口腔檢查。如仍有口氣,便應找醫生作詳細檢查。

參考資料: http://www.ent-hk.com/

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兒童流鼻血

小朋友流鼻血很常見。由於小朋友的鼻黏膜較簿,血管容易受損出血,尤其是鼻中隔的「利特民血管叢帶」(Little’s Area)。

小朋友流鼻血通常屬於前鼻道流血,原因很多,包括:


1. 乾燥天氣,鼻膜容易結痂出血。


2. 兒童挖鼻孔或家長為兒童清潔鼻孔時弄傷鼻膜而流血。


3. 鼻敏感導致鼻膜充血,鼻癢時挖鼻或大力打噴嚏時,都會造成出血。


4. 創傷包括意外或受襲等。


5. 凝血問題,如「維勒布蘭德氏病」(von Williebrand’s disease)，或是免疫性血小板缺乏紫班症(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura)，甚至是白血病等。


當小孩流鼻血時,家長毋須緊張,應叫孩子頭部前傾,以手指按著兩邊鼻翼,向著鼻中隔骨加壓,同事叫孩子張開嘴巴,以口部呼吸。


如有血液從口部流出嘴巴,不用恐慌。正常情況下,按壓五分鐘便能止血。如情況持續,便需延醫處理。


小孩間中流鼻血,而又可以於短時間內受控制,家長不用擔心。相反,若孩子經常流鼻血,或有原因不明的皮膚瘀傷,或流牙血,或面色蒼白,持續發燒,就要盡快求醫。







參考資料: www.ent-hk.com 

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外耳炎

外耳道是由耳廓到耳膜的通道,當受到細菌感染, 便會引起外耳炎。

 

外耳炎成因

 
1. 時近夏季,游水時海水或泳池水容易流入外耳道, 造成潮濕,引致發炎。
2. 部份人士感到耳部痕癢或想清除耳垢時, 會用棉花棒或耳挖放入耳道,容易造成損傷, 引致發炎。
3. 濫用消炎耳藥水會導致外耳道中的益菌死亡,造成真菌性外耳炎。
4. 病人抵抗力弱, 如糖尿病,亦容易患上外耳炎。
5. 過敏性皮膚炎亦可引致過敏性外耳炎。

 

外耳炎治療

 
治療外耳炎, 要保持外耳道乾爽, 避免於不潔的水中游泳,減少蒸氣浴。在使用染髮劑及護髮用品時, 保持外耳道清潔。避免使用棉花棒放入耳道。大部份外耳炎只需要按耳鼻喉醫生指示使用抗生素藥水治理,如是真菌性耳炎 ,則要使用抗真菌耳藥水。

若發現外耳炎不能根治或不斷復發, 須找耳鼻喉醫生檢查, 找出外耳炎病因,才能有效治療。



參考資料: www.ent-hk.com
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持續鼻塞多因鼻敏感

 

 

近日天氣反覆，一夜之間氣溫可大跌10度，鼻塞個案也大增一半。不少人都以為鼻塞是因為「感冒未清」，其實傷風感冒引起的鼻塞最多只會持續一至兩個星期，鼻涕更會出現黃綠色，患者更可能同時出現流鼻血、多痰等病徵；鼻塞一旦纏繞2-4星期或以上、鼻涕清澈的話，多是因為鼻敏感引起。

 

 

鼻敏感在天氣轉變的時候最易發作，此時亦是鼻塞的高峰期。鼻塞看起來對身體沒有什麼大影響，可是長期鼻塞又不處理的話，不單會影響睡眠質素，更會因氧氣不足出現容易疲累及難以集中精神等問題，更會對上呼吸道造成嚴重影響。要知道，鼻子有過濾空氣污染物、暖化空氣及濕潤空氣的功能，一旦鼻塞，我們便會逼不得已用口呼吸，寒冷的空氣得不到暖化，就會刺激氣管，引發敏感或下呼吸道問題。

另外，未經過鼻子過濾的空氣亦會帶著大量細菌跑進肺部，引發氣管炎和肺炎；長期吸入乾燥的冷空氣亦會令喉嚨疼痛，所謂的「慢性咽喉炎」很多時都是因此引起。

 

 

何峯耳鼻喉專科醫生

參考資料: www.ent-hk.com

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Sinusitis

Rhinosinusitis


Rhinosinusitis is defined as inflammation of the nose and the paranasal sinuses. The symptoms include nasal blockage, loss of smell, nasal discharge, postnasal drip and facial pain. It is defined as acute sinusitis if complete resolution of symptoms is achieved within 12 weeks. If the symptoms persist more than 12 weeks, it is defined as chronic sinusitis.


Examination for sinusitis must include nasoendoscopy. This procedure is performed by ENT specialists under local anaesthesia. The abnormalities include mucopurulent nasal discharge, the mucosal edema with total obliteration of the sinus outlet and nasal polyps will be detected. Besides, the anatomy of the nasal cavity and sinus outlet can also be seen.


CT scan of the paranasal sinuses is useful for assessment of sinusitis. It can detect mucosal changes within ostiomeatal complex and/or sinuses and also opacity of the sinuses and delineate the anatomy of the sinuses.


Treatment of Acute Sinusitis


Symptomatic therapy

Normal saline lavage is used to remove secretions and promote nasal mucosal healing. Oral and topical decongestants can reduce mucosa congestion and improve drainage. Mucolytic is used to thin mucus secretions, reduce mucus stasis, and promote clearing. Antihistamine can decrease mucus production and diminish nasal discharge. Intranasal corticosteroid is also used to reduce inflammation and improve associated symptoms.



Antibiotic


Antibiotics are a common prescription for acute rhinosinusitis. However, only 0.2%-2% of viral upper respiratory tract infections are complicated by bacterial rhinosinusitis and around 40% of acute bacterial infections resolve spontaneously. That means 85%-98% of patients with acute rhinosinusitis are needlessly prescribed an antibiotic



Early treatment of rhinosinusitis should be focused on control inflammation to allow sinus drainage and prevent bacterial infection. Antibiotic should be reserved for persistent moderate to severe disease and complications.



Treatment of Chronic Sinusitis


A careful history taking and past medical records review are important. A thorough physical examination including fiberoptic nasoendosocpy is necessary to delineate the patient's anatomy. CT scan of paranasal sinus will help document the extent of disease and clarify any other anatomic abnormalities.


An optimal medical treatment consists of antibiotic, nasal saline irrigation, intranasal steroid spray should be given. The patient should then be re-evaluated and restaged in 1 month. If the patent is not responsive to the treatment, surgical intervention should be considered.


Endoscopic Sinus Surgery


The surgery is done under general anaesthesia. The sinus opening will be widened with all the obstruction removed. The sinuses will be cleansed with the mucopus drained. The normal mucus clearance mechanism will be restored. The operation is performed inside the nose under endoscopic control with no external surgical scar. In certain situation, it will combine with other nasal surgeries (such as septoplasty or polypectomy) to improve the access of the surgical field and the ventilation of the sinuses.



Postoperatively, the nose will be packed with dressing for hemostasis. The dressing will be removed in 1 to 2 days. Nasal saline irrigation should be started after the removal of nasal packing.


The complications include bleeding and infection which is not common. Rare complications include brain and eye injury.




Reference: http://www.ent-hk.com/
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your ENT doctor for diagnosis and treatment.