Otitis Externa (a.k.a. External Otitis or Swimmer’s ears)

Otitis externa is the inflammation of the skin of the ear canal.

Causes of Otitis Externa

•During swimming, water can get into the ear cannel and cause infection.

 •Ear picking with cotton wool bud may cause trauma to the ear canal and may result in infection.

•Abuse of the antibiotic ear drop result in the extinguishing of normal flora in the external ear, leading to fungal otitis externa.

 •Immunocompromised patient, such as diabetes, are more prone to otitis externa.

 •The inflammation of the skin of ear canal may be secondary to eczema.



Treatment for Otitis Externa

To prevent otitis externa, we should keep our ear dry. Avoid swimming in polluted water. Avoid inserting anything into the ear canal. The use of cotton buds or swabs is the most common event leading to acute otitis externa.


Consult an ENT doctor when you get otitis externa. Ear cleaning under microscope will be performed to remove dirt, wax and discharge from the ear canal. Antibiotic ear drop (or antifungal ear drop in case of fungal infection) will be prescribed.


For recurrent infection, investigation including blood test for diabetes will be conducted.







Reference information: www.ent-hk.com/
The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult ENT Specialists before considering treatment and should not rely on the information above.

慢性鼻竇炎和鼻敏感分別

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆，其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕；而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味，嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽。


由於它和感冒的病徵很相似，亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

 

 

鼻竇炎雖然令人煩惱，可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話，就可能是鼻子結構出現問題。


醫生會為患者的鼻子作掃瞄，看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象，如果發現鼻子有以上問題的話，就可能要動手術糾正，令鼻內空氣保持流通，減少感染機會。


其實，要杜絕鼻竇炎，除了手術外，最重要還是保持上呼吸道暢通，預防鼻敏感及傷風感冒，鼻子暢通，受感染發炎的機會就會少得多。





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以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

流鼻血, 鼻水, 鼻涕與鼻塞

流鼻血的成因有很多,如鼻中隔骨彎曲,天氣乾燥,創傷,或挖鼻亦可以。但在香港,成人流鼻血最擔心的是鼻咽癌。除了鼻血,會有鼻塞,頸部淋巴漲大,及聽力減退等情況出現


除此之外,一些全身性的疾病, 如高血壓,血友病,白血病,亦可引起鼻血。另外,一些藥物,如薄血丸,亦會引起容易流鼻血。流鼻血是一個令人警惕的病徵,應盡快找耳鼻喉科醫生檢查。


鼻塞與鼻痕, 都是鼻敏感的徵象。

日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單,被鋪應憑勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物,寵物,毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。

每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。


如情況持續,可使用藥物治療,一般鼻敏感藥(抗組織胺劑)都可以控制情況。另外,消炎噴劑亦是很有效的治療方法,雖然含有類固醇,但劑量少及吸收量低,很少有副作用。另外,一些含偽麻黃素的噴劑,雖然通鼻能力很好,但只能作短期的治療,一般不能使用超過一星期,否則會有後遺症。


現時,一些微創技術,如射頻術,在診所內以局部麻醉進行,亦可有效治療鼻塞。如鼻塞嚴重,有可能需要外科手術,包括鼻中隔成形術及下鼻甲切除術,把鼻塞徹底治療。





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如何處理耳膜穿孔

 

 

  
 

耳膜穿孔, 如果因創傷而起, 大部份都可自行癒合,需時約四至六個星期。如果不是因創傷而起 ,自行癒合的機會不大。

耳膜穿孔,視乎穿孔大小及位置, 有機會影響聽力,亦可導致耳 鳴及流膿。若長期流膿發炎, 影響內耳,會造成神經線性失聰。



耳膜穿孔治療

治療方法是保持耳道乾爽 ,不要讓水進入耳道。淋浴或洗頭時用棉花球或耳塞把外耳道封好。如要游泳, 亦需戴上耳塞。

若耳道流膿 ,需小心清潔耳道, 按耳鼻喉醫生指示使用抗生素耳藥水。 要根治情況 ,便要進行耳膜成形術,把破孔補塞, 詳情 可向您的耳鼻喉醫生查詢。






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切勿「自療」鼻敏感

鼻敏感雖不是致命疾病，可是發作時引來的流鼻水、鼻子癢等問題卻是非常煩人，不少鼻敏感病人卻諱疾忌醫，自行購買成藥或利用針炙、按摩來「自療」。其實，這些「自療」方法只能暫時消除病徵。
 

根本沒有徹底根治鼻敏感帶來的炎症，長期使用，甚至會惡化成鼻膜炎，最終要動手術治療。

 

一些聲稱可以通鼻塞的噴鼻劑是鼻敏感患者最常使用的成藥。這些噴鼻劑只是利用藥物強力收縮鼻膜及血管，並沒有真正解決鼻敏感引致的發炎問題。

長期使用，鼻塞問題不單會反彈，更會演變成慢性鼻炎。其實，對於這個情況，耳鼻喉科醫生會向病人處方一些含輕量類固醇的噴鼻劑，病人只需連續噴一個星期左右就可以痊癒。

現在含類固醇的藥物十分安全，被身體吸收的份量極微，不會影響身體功能。

另外，有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡，影響工作和學習，於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明，短暫可能真的有收鼻水效果，可是長期服用，很可能有嚴重副用作用。

其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥，由於屬於處方藥，病人需向耳鼻喉科醫生查詢。

何峯 耳鼻喉專科醫生

資料來源: www.singtao.com

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不可小覷失眠問題

 

 

調查顯示，過去一個月內，超過一半人都曾經受失眠困擾，超過一成人更持續失眠，影響日常工作和生活！不要以為失眠是小毛病，若情況持續，它可引致抑鬱症或焦慮症等較嚴重的精神問題。


若果一星期有兩晚或以上需要超過一小時以上的時間才能入睡、半夜醒來或早醒，已可確定患有失眠症。一般來說，性格上較容易緊張、悲觀或焦慮的人，遇上工作、生活壓力，身體內的壓力賀爾蒙增加，腎上腺素上升，使腦部處於高活躍狀態，若然腦部在晚上長期得不到充分休息，便會引致失眠。

 

有些人習慣在晚上花大量時間在網路通訊、電子遊戲、電視和外出消遣娛樂等，以至作息時間不定，擾亂身體內的生理時鐘，同樣可導致失眠。
都市人盡管承受着生活壓力與及不同的娛樂節目所吸引，然而為健康着想，定下良好的作息時間，放鬆心情，以減少失眠的機會，這才是健康之本。










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助聽器

助聽器的功能是將聲音擴大，使失聰者能更容易聽到聲音，增強他們的溝通能力。

助聽器是由收音器，放大器及揚聲器組成。收音器收集聲音，由放大器把聲音音量增強，最後由揚聲器把放大了的聲音傅到耳內。

傳統的助聽器把聲音擴大，只能調校輸出,勝在價錢便宜。數碼編程式助聽器利用電腦調校，在不同場境下設有不同程式，失真較少。全數碼式助聽器以數碼技術處理聲音，備多種功能，唯價錢亦較昂貴。

助聽器比較

助聽器可分為三大類:

  
隱藏於耳道內: 包括全耳內式, 耳道式及耳內式，小巧精美，不易為旁人察覺。但因體積細小，亦較難操控，並容易被汗水弄壞，不適用於嚴重失聰人士。
  
耳背式是最常見的助聽器，適用於不同失聽程度，放大功率較強，但仍存在著迴音的問題。
  
袋裝式的助聽器放大功率最強，迴輸的情況最少。雖然體積較大，但方便老人家操控。唯一問題是放於衣袋中，容易與衣服磨擦,產生雜聲。

助聽器必須由認可資格的聽力學家驗配。除了檢查聽力，根據失聽者的喜好及需要選擇適用的助聽器，還要製作耳膜及調校放大的模式。在配戴初期亦要前往聽力中心跟進，再作進一步調校。

失聽者常常抗拒助聽器，最大原因是不願給別人看到。其實很多助聽器都十分細小,不易被人察覺。長者可能需要配戴耳背式或袋裝式的助聽器，但配戴了，聽力及溝通得以改善，經解釋後很多長者都欣然接受。

在配戴初期，很多人士都有著噪音的困擾。科技進步，數碼化的助聽器可減少不少噪音。另外，聽力學家亦可調較助聽器,減少噪音。

另一個配戴耳機的問題是迴音。要減少迴音，先檢查是否正確戴上耳模及耳機,耳模是否合適，不要將放大功率較至最強，或由聽力學家改良耳膜或重新調較耳機。配戴助聽器必須要時間適應及調整。

助聽器公司, 助聽器電池
市面上有許多不同公司提供助聽器。由於鋅氣電池的電容量大，而且電壓穩定的關係，助聽器大多使用鋅氣製造的專用電池。




參考資料: http://www.ent-hk.com/hearing-aid.html
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