杜絕鼻竇炎

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆，其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕；而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味。

嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽，由於它和感冒的病徵很相似，亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

鼻竇炎雖然令人煩惱，可是並不難治療。醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話，就可能是鼻子結構出現問題，醫生會為患者的鼻子作掃瞄，看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象。

如果發現鼻子有以上問題的話，就可能要動手術糾正，令鼻內空氣保持流通，減少感染機會。

其實，要杜絕鼻竇炎，除了手術外，最重要還是保持上呼吸道暢通，預防鼻敏感及傷風感冒，鼻子暢通，受感染發炎的機會就會少得多。

參考資料: www.singtao.com
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應向自己的耳鼻喉科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

腮腺發大問題

口水腺是分泌唾液的腺体。主要的口水腺有三对,分别是腮腺,颌下腺及舌下腺。腮腺发大有很多原因,包括:

炎症性腫大 急性炎症包括流行性腮腺炎(即生炸腮),急性化膿性腮腺炎,又或是腮腺淋巴發炎。亦可以是慢性炎症,如結核性腮腺炎。

腮腺管結石 結石可導致腮腺管阻塞,導致腮腺發大甚至發炎。

腮腺腫瘤 腫瘤可分為良性及惡性。良性腫瘤包括多形腺瘤,腺淋巴瘤或肌上皮瘤;惡性腫瘤包括原發性腮腺癌及轉移癌。口水腺腫瘤的發生率佔頭頸腫瘤的3％，而腮腺腫瘤佔口水腺腫瘤的80─85％。大多數的腮腺腫瘤以良性的多形腺瘤居多，生長緩慢，病程可長達數年或十數年。另外一些瘤樣病變如第一腮裂囊腫,亦可導致腮腺脹大。

其他 部份藥物亦可導致腮腺脤大。另外,一些免疫性疾病,如舍格倫綜合症,亦可導致腮腺肥大。 腮腺肥大,會影響臉部外觀,嚴重的如影響吞嚥,甚至呼吸。如屬急性炎症,會有發熱,疼痛甚至發燒等病徵。

腮腺惡性腫瘤不易與良性腫瘤分辨。如腮腺惡性腫瘤快速長大,疼痛或出現臉癱,屬惡性腫瘤的機會便大大提高。應盡快找醫生診治,作進一步檢查及化驗。

參考資料: www.ent-hk.com

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不可小覷失眠問題

調查顯示，過去一個月內，超過一半人都曾經受失眠困擾，超過一成人更持續失眠，影響日常工作和生活！不要以為失眠是小毛病，若情況持續，它可引致抑鬱症或焦慮症等較嚴重的精神問題。

若果一星期有兩晚或以上需要超過一小時以上的時間才能入睡、半夜醒來或早醒，已可確定患有失眠症。一般來說，性格上較容易緊張、悲觀或焦慮的人，遇上工作、生活壓力，身體內的壓力賀爾蒙增加，腎上腺素上升，使腦部處於高活躍狀態，若然腦部在晚上長期得不到充分休息，便會引致失眠。

有些人習慣在晚上花大量時間在網路通訊、電子遊戲、電視和外出消遣娛樂等，以至作息時間不定，擾亂身體內的生理時鐘，同樣可導致失眠。

都市人盡管承受着生活壓力與及不同的娛樂節目所吸引，然而為健康着想，定下良好的作息時間，放鬆心情，以減少失眠的機會，這才是健康之本。

參考資料:  www.metrohk.com.hk/

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小童晚上睡覺時常鼻塞

小童鼻塞,可以是鼻敏感,可留意家居環境。

日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單,被鋪應憑勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物,寵物,毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。

每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。如情況持續,可使用藥物治療,一般鼻敏感藥(抗組織胺劑)都可以控制情況。另外,消炎噴劑亦是很有效的治療方法,雖然含有類固醇,但劑量少及吸收量低,很少有副作用。如情況嚴重,應找耳鼻喉醫生檢查。 除了鼻敏感,亦可能是在鼻咽的腺樣體肥大,阻塞鼻腔所致,除了引起鼻塞,可容易導致鼻竇炎,需以外科手術切除。

發現小朋友睡覺時鼻塞,亦要留意有否鼻鼾, 因可能是睡眠窒息的病徵。如忽略了,可導致注意力不能集中,學業受到影響,甚至影響腦部發展。睡眠窒息的小朋友長大後亦更容易患上高血壓,心臟病等。大部份睡眠窒息的小朋友,經割除扁桃腺及腺樣體後都可痊癒。

參考資料: www.ent-hk.com/

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鼻竇炎年輕化

香港有20-40%的兒童患上鼻敏感，雖然鼻敏感不是嚴重的健康問題，可是長期置諸不理的話，就會演變成為鼻竇炎，影響嗅覺，嚴重者最終更需要動用手術治療。



早前有一位來求診的年青人正是鼻敏感演變為急性鼻竇炎的例子。這位在外國留學的男生從小就有鼻敏感，可是一向不太理會，往往待鼻水長流時才臨急吃藥；數個星期前他患上感冒，可是這次感冒的徵狀卻比以往嚴重得多，除了流黃綠色鼻涕外，更出現流鼻血的問題，搭飛機回港時耳朵感到極度脹痛。下機後他急急求醫，經檢驗後發現原來是患上了急性鼻竇炎。



事實上，鼻敏感患者由於長期流鼻水和擤鼻涕，鼻竇和鼻腔間供鼻液流通的孔道會比常人狹窄；當患上感冒時，這些孔道會比平常更窄，結果感冒引起的鼻液(鼻水)就因為找不到宣泄的出口而堆積在副鼻腔中。



含有大量細菌的鼻液一旦在鼻竇堆積，就會引發急性鼻竇炎。上述的男生就因為鼻竇發炎，令耳咽管的黏膜腫脹，一旦遇上氣壓改變就會引起劇痛。不過，急性鼻竇炎並不難治療，患者只需服用1-2星期鼻敏感藥及抗生素，再輔以噴鼻用的類固醇就可痊癒。
















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良好睡前「儀式」有助解決失眠

一代流行曲天王米高積遜突然離世，引起陣陣惋惜。據報導，他生前患有經常性失眠，出現依賴安眠藥問題。若果我們同樣出現失眠情況，究竟應如何處理？


失眠對我們都市人來說並不陌生。治療失眠除了避免飲用過量咖啡、濃茶或服用藥物外，睡前一小時應避免上網、看電視或其他視聽娛樂，避免過度官能刺激。更應避免在睡牀上看電視和看書。


一些睡前「儀式」亦可助入睡，那就是定時的作息時間、穿舒適的睡衣，睡前聽一會輕鬆的音樂等等，這有利營造安靜的入睡環境。


若失眠情況持續，便應主動求醫，避免在坊間購買安眠藥。服用安眠藥時，應依照醫生處方的分量，以避免濫用或依賴。新一代的安眠藥能有效幫助失眠症患者入睡，藥力維持約4至6小時；故服用後翌日，不會有昏昏欲睡的感覺，而影響早上的精神狀態和日常生活。














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慢性鼻竇炎

需要留意的是，慢性鼻竇炎患者也有年青化的趨勢。不少來求診的患者都是20多歲的年青人，成因和急性鼻竇炎一樣，是鼻敏感長期處理不善，令鼻內孔道長期腫脹，讓鼻液積聚誘發炎症而成。

慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎的病徵很相似，一般來說，如果鼻竇炎在6星期內不能痊癒的話，就會歸類為慢性鼻竇炎。

慢性鼻竇炎患者的鼻內孔道很多時都因為長期發炎腫脹而結痂，即使消炎和收鼻水後，孔道依然狹窄。要徹底治療，就要做手術來打通鼻竇與鼻腔間的自然孔洞，令鼻竇內的鼻黏膜回復正常。

另外，如果患者本身的鼻敏感十分嚴重，亦需要以內窺鏡或電腦掃瞄觀察是否鼻結構出現問題，如是否有鼻中隔側移或出現瘜肉等問題，再對症下藥進行治療。

參考資料: www.ent-hk.com/

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