切勿「自療」鼻敏感

鼻敏感雖不是致命疾病，可是發作時引來的流鼻水、鼻子癢等問題卻是非常煩人，不少鼻敏感病人卻諱疾忌醫，自行購買成藥或利用針炙、按摩來「自療」。其實，這些「自療」方法只能暫時消除病徵。

根本沒有徹底根治鼻敏感帶來的炎症，長期使用，甚至會惡化成鼻膜炎，最終要動手術治療。

一些聲稱可以通鼻塞的噴鼻劑是鼻敏感患者最常使用的成藥。這些噴鼻劑只是利用藥物強力收縮鼻膜及血管，並沒有真正解決鼻敏感引致的發炎問題。

長期使用，鼻塞問題不單會反彈，更會演變成慢性鼻炎。其實，對於這個情況，耳鼻喉科醫生會向病人處方一些含輕量類固醇的噴鼻劑，病人只需連續噴一個星期左右就可以痊癒。

現在含類固醇的藥物十分安全，被身體吸收的份量極微，不會影響身體功能。

另外，有些病人擔心鼻敏感藥會令人嗜睡，影響工作和學習，於是自行購買一些「無睡意」的收鼻水藥物。這些藥物成份不明，短暫可能真的有收鼻水效果，可是長期服用，很可能有嚴重副用作用。

其實現在有一些不會令人昏昏欲睡的鼻敏感藥，由於屬於處方藥，病人需向耳鼻喉科醫生查詢。

何峯 耳鼻喉專科醫生

 

資料來源: www.singtao.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

耳垢需要清理嗎?

耳垢(俗稱耳屎),是外耳道的分泌，包含外耳道皮膚屑及腺體分泌物。有保持耳道清潔，防止細菌侵入的作用。

耳垢阻塞                

在一般情況下，耳垢會隨著外耳表皮細胞的新陳代謝而排出耳外，不需要特意清理。如外耳道天生狹窄，或因外耳炎或耳導受損造成狹窄，耳垢才會容易積聚。另外，如皮脂腺分泌過盛，或外耳道小毛過長，亦容易造成耳垢積聚。

耳垢清除

應避免用棉棒挖耳，因棉棒會將耳垢愈推愈入，造成阻塞,棉花更有可能鬆脫而遺留在耳道內，引起發炎。耳挖更有可能弄傷耳道，導致流血，甚至會弄穿耳膜.導致中耳發炎。

正確的方法，應該用耳垢軟化劑，如橄欖油,將耳垢軟化，使其自然流出，如若情況仍未有改善，便需找耳鼻喉醫生協助清理。

 

資料來源: www.ent-hk.com

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慢性鼻竇炎和鼻敏感

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆，其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕；而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味，嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽。

由於它和感冒的病徵很相似，亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

鼻竇炎雖然令人煩惱，可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話，就可能是鼻子結構出現問題。

醫生會為患者的鼻子作掃瞄，看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象，如果發現鼻子有以上問題的話，就可能要動手術糾正，令鼻內空氣保持流通，減少感染機會。

其實，要杜絕鼻竇炎，除了手術外，最重要還是保持上呼吸道暢通，預防鼻敏感及傷風感冒，鼻子暢通，受感染發炎的機會就會少得多。

參考資料: ent-hk.com  

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小童晚上睡覺時常鼻塞

 

 

小童鼻塞,可以是鼻敏感,可留意家居環境。

日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單,被鋪應憑勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物,寵物,毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。

每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。如情況持續,可使用藥物治療,一般鼻敏感藥(抗組織胺劑)都可以控制情況。另外,消炎噴劑亦是很有效的治療方法,雖然含有類固醇,但劑量少及吸收量低,很少有副作用。如情況嚴重,應找耳鼻喉醫生檢查。 除了鼻敏感,亦可能是在鼻咽的腺樣體肥大,阻塞鼻腔所致,除了引起鼻塞,可容易導致鼻竇炎,需以外科手術切除。

發現小朋友睡覺時鼻塞,亦要留意有否鼻鼾, 因可能是睡眠窒息的病徵。如忽略了,可導致注意力不能集中,學業受到影響,甚至影響腦部發展。睡眠窒息的小朋友長大後亦更容易患上高血壓,心臟病等。大部份睡眠窒息的小朋友,經割除扁桃腺及腺樣體後都可痊癒。

參考資料: www.ent-hk.com/

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耳咽管功能失調

 

耳咽管是一條連接中耳和鼻咽的管道。功用是調節中耳的壓力，以減低外在壓力改變時引起的耳力問題，甚至耳膜損傷。籍著吞嚥或呵欠時肌肉的運動，耳咽管都會張開，讓空氣進出，以調節中耳的壓力。

常見的情況如乘搭飛機或攀上高山時，雙耳有著塞著的感覺，需要吞嚥數下來調節。

如耳咽管功能失調，中耳壓力便不能調節到與大氣壓相同，影響聲音傳入。病徵包括耳塞，迴音耳朵不適及耳鳴。

耳咽管失調的成因很多，包括鼻敏感，上呼吸道感染，增殖體肥大，壓力和疲倦，荷爾蒙改變，體重顯著下降，藥物影響，如口服避孕藥，鼻咽癌及電療的後遺症，先天性顎裂。簡單的處理方法包括吞口水，打呵欠，或夾著鼻子及緊閉雙唇吹氣。

如情況持續，需要找耳鼻喉醫生作詳細檢查，找出原因，再作處理。

參考資料: www.ent-hk.com
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免疫系統失調 導致鼻敏感

說起鼻敏感，你鄰座的同事或是你的家中兄弟姐妹，可能已成為「受害者」。因為，本港約有一至三成的成年人患有鼻敏感，而兒童患者更多達四成，此是不可忽視的健康問題。

導致鼻敏感的「元兇」是免疫系統失調，鼻敏感由特定的致敏原誘發，鼻膜內的免疫細胞產生過多的IgE抗體以致產生過敏性反應。醫學研究指出，這類過敏性體質，多有遺傳傾向。如果父或母其中一方患有鼻敏感，孩子會有一至兩成的發病風險；如父母同患此病，孩子即有五成至八成機會患病。

 

 

預 防鼻敏感要從日常生活做起，第一，我們要保持身體健康，早睡早起、吸收足夠營養及保持心境愉快。第二，要保持室內空氣流通。不少人會因為天氣寒冷而把門窗 關起，防止冷空氣進入室內。其實，這樣反而會令室內空氣不流通，令鼻敏感更容易發作。第三，應做好頸項和口鼻的「保暖措施」，避免直接曝露於冷風中。最 後，我們應保持家居清潔，經常吸塵、更換床單及清洗冷氣機隔塵網等，減少接觸致敏原的機會。

 

 

 

參考資料: www.ent-hk.com/

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用類固醇治療鼻敏感副作用大？

北 風呼呼，有鼻敏感的朋友最受罪，打噴嚏、鼻塞、鼻水長流的感覺一點也不好受，不少人在不清楚藥物的療效和副作用的情況下，自行服用成藥甚至通鼻塞噴霧，結 果弄巧反拙。治療鼻敏感最有效的藥物是吸入式類固醇，有不少人卻怕類固醇副作用大而拒絕使用，其實吸入式類固醇的含量很輕微，只要按醫生指示使用，是比較 安全而有效的。

類 固醇治療鼻敏感的作用主要是消炎，鼻敏感患者主要是受免疫系統的影響而出現較強烈的反應如打噴嚏、鼻塞、流鼻水甚至眼睛痕癢等，類固醇能減少和紓緩這些反 應。吸入式類固醇主要適合長期患鼻敏感的人士，即每星期有四天出現症狀，及情況持續四星期或以上；此外，若症狀影響日常生活、上班或上學的，亦算中度及嚴 重情況，應考慮使用吸入式類固醇。

市面上有吸入式類固醇適用於兩歲或以上人士，但仍不少人對類固醇存有誤解，特別是對其副作用，其實某些吸入式類固醇，每天只須使用一次，只要0.1毫克類固醇，而且藥力集中在鼻腔內，其他部位不受影響。

若 鼻敏感沒得到適當處理，容易誘發鼻竇炎甚至哮喘。除藥物外，預防鼻敏感病發的方法，是減少接觸致敏原，可用攝氏六十至七十度溫水清洗床單以減少塵蟎，另外 避免飼養寵物。每天三次用鹽水清洗鼻腔，也可減少鼻敏感病發的機會。如家長發現子女出現鼻敏感的症狀，應盡快求醫接受適當治療。

耳鼻喉科專科醫生何峯

參考資料:  http://the-sun.on.cc/

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