耳膜穿孔

耳膜穿孔, 如果因創傷而起, 大部份都可自行癒合,需時約四至六個星期。如果不是因創傷而起 ,自行癒合的機會不大。

耳膜穿孔,視乎穿孔大小及位置, 有機會影響聽力,亦可導致耳 鳴及流膿。若長期流膿發炎, 影響內耳,會造成神經線性失聰。

耳膜穿孔治療
治療方法是保持耳道乾爽 ,不要讓水進入耳道。淋浴或洗頭時用棉花球或耳塞把外耳道封好。如要游泳, 亦需戴上耳塞。

若耳道流膿 ,需小心清潔耳道, 按耳鼻喉專科醫生指示使用抗生素耳藥水。要根治情況 ,便要進行耳膜成形術,把破孔補塞, 詳情 可向您的耳鼻喉專科醫生查詢。

參考資料: http://ent-hk.com  

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

助聽器

助聽器幫助聽力障礙者，能聽到不同的聲音。

科技發展迅速，助聽器已發展至數位式的助聽器，大大減少接收時的雜音。助聽器可分為耳掛型、隱形耳掛型、客製式內耳型和口袋型助聽器四種類型。

助聽器比較

助聽器類型	優點	缺點
耳掛型	不易受干擾	耳機外露，影響外觀。
隱形耳掛型	較不影響外觀。	較容易受干擾。
口袋型	不易受干擾，音量較大。	由於口袋位置及耳朵位置有差距，會造成聲音差異。雜音較大
骨固定式	無耳膜、耳道和耳膜穿洞的病人也可使用，較傳統助聽器清晰。	由耳鼻喉專科醫生進行手術，傷口需要護理，價錢較高。

助聽器電池
市面上有許多不同公司提供助聽器。由於鋅氣電池的電容量大、價格相宜，而且電壓穩定的關係，助聽器大多使用鋅氣製造的專用電池。

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外耳炎

外耳道是由耳廓到耳膜的通道,當受到細菌感染, 便會引起外耳炎。

外耳炎成因

s   夏季時,游水時海水或泳池水容易流入外耳道, 造成潮濕,引致發炎。

s   部份人士感到耳部痕癢或想清除耳垢時, 會用棉花棒或耳挖放入耳道,容易造成損傷, 引致發炎。

s   濫用消炎耳藥水會導致外耳道中的益菌死亡,造成真菌性外耳炎。

s   病人抵抗力弱, 如糖尿病,亦容易患上外耳炎。

s   過敏性皮膚炎亦可引致過敏性外耳炎。

外耳炎治療
治療外耳炎, 要保持外耳道乾爽, 避免於不潔的水中游泳,減少蒸氣浴。在使用染髮劑及護髮用品時, 保持外耳道清潔。避免使用棉花棒放入耳道。大部份外耳炎只需要按耳鼻喉專科醫生指示使用抗生素藥水治理,如是真菌性耳炎 ,則要使用抗真菌耳藥水。

若發現外耳炎不能根治或不斷復發, 須找耳鼻喉專科醫生檢查, 找出外耳炎病因,才能有效治療。

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睡眠窒息症的預防和治療

預防方法
由於此病症與生活習慣有關，耳鼻喉專科醫生建議患者從改善生活方式做起，包括控制體重、養成良好睡眠習慣、避免飲酒和服食安眠藥，特別是睡前四小時內更不可飲酒，因為酒精可能令呼吸肌肉更加鬆弛，增加舌頭阻塞咽喉引致窒息的機會。

治療方法
患者可使用睡眠呼吸機，利用呼吸機所產生的氣壓，將阻塞呼吸管道的組織打通，使空氣能順利吸進肺部，消除窒息現象。 此外，亦可進行外科手術，把阻塞的組織割除，但有多處阻塞的病人手術風險較高。

同時，病人應戒煙戒酒和減服藥物，因為煙酒會刺激喉嚨，而安眠藥和鎮定劑等 藥物則會令喉嚨肌肉鬆弛，兩者均容易引發阻塞性窒息。

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鼻竇炎年輕化(2)

鼻敏感雖然不是嚴重的健康問題，可是長期置諸不理的話，就會演變成為鼻竇炎，影響嗅覺，嚴重者最終更需要動用手術治療。

值得留意的是，慢性鼻竇炎患者也有年青化的趨勢。不少來求診的患者都是20多歲的年青人，成因和急性鼻竇炎一樣，是鼻敏感長期處理不善，令鼻內孔道長期腫脹，讓鼻液積聚誘發炎症而成。慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎的病徵很相似，一般來說，如果鼻竇炎在6星期內不能痊癒的話，就會歸類為慢性鼻竇炎。

慢性鼻竇炎患者的鼻內孔道很多時都因為長期發炎腫脹而結痂，即使消炎和收鼻水後，孔道依然狹窄。要徹底治療，就要耳鼻喉專科醫生做手術來打通鼻竇與鼻腔間的自然孔洞，令鼻竇內的鼻黏膜回復正常。另外，如果患者本身的鼻敏感十分嚴重，亦需要以內窺鏡或電腦掃瞄觀察是否鼻結構出現問題，如是否有鼻中隔側移或出現瘜肉等問題，再對症下藥進行治療。

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鼻竇炎年輕化

香港有20-40%的兒童患上鼻敏感，雖然鼻敏感不是嚴重的健康問題，可是長期置諸不理的話，就會演變成為鼻竇炎，影響嗅覺，嚴重者最終更需要動用手術治療。

早前有一位來求診的年青人正是鼻敏感演變為急性鼻竇炎的例子。這位在外國留學的男生從小就有鼻敏感，可是一向不太理會，往往待鼻水長流時才臨急吃藥；數個星期前他患上感冒，可是這次感冒的徵狀卻比以往嚴重得多，除了流黃綠色鼻涕外，更出現流鼻血的問題，搭飛機回港時耳朵感到極度脹痛。下機後他急急求醫，經耳鼻喉專科醫生檢驗後發現原來是患上了急性鼻竇炎。

事實上，鼻敏感患者由於長期流鼻水和擤鼻涕，鼻竇和鼻腔間供鼻液流通的孔道會比常人狹窄；當患上感冒時，這些孔道會比平常更窄，結果感冒引起的鼻液(鼻水)就因為找不到宣泄的出口而堆積在副鼻腔中。含有大量細菌的鼻液一旦在鼻竇堆積，就會引發急性鼻竇炎。上述的男生就因為鼻竇發炎，令耳咽管的黏膜腫脹，一旦遇上氣壓改變就會引起劇痛。不過，急性鼻竇炎並不難治療，患者只需服用1-2星期鼻敏感藥及抗生素，再輔以噴鼻用的類固醇就可痊癒。

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慎防鼻敏感演變為鼻竇炎

寒冷的冬日又是呼吸系統最易受襲的日子，更是鼻敏感患者最感頭痛的時間。不少鼻敏感患者在冬天長期流鼻水，可是漸漸地，清澈的鼻水變成了黃綠色、甚至帶有惡臭的黏稠液體，急急去看耳鼻喉專科醫生才發現原來一直以為小事的鼻敏感已變成了慢性鼻竇炎。

鼻竇炎可分為急性或慢性。急性鼻竇炎多數由傷風感冒引起，症狀較明顯，由於鼻竇受到感染發炎，患者會覺得臉部非常疼痛，有時會有發燒情況出現，鼻涕亦會變為黃綠色，甚至會化膿；由於鼻子被濃稠的鼻涕阻塞，嗅覺反應會變得遲鈍，甚或經常嗅到鼻涕的異味。

慢性鼻竇炎的成因主要可由急性鼻竇炎演變形成, 或是鼻腔發炎而引致黏膜水腫和增厚，而鼻敏感患者因為經常搔鼻子及鼻黏膜長期受刺激之下，就會令鼻甲膨脹，鼻內的空氣難以流通，細菌不斷滋生，最終令鼻竇感染，成為慢性鼻竇炎。而冬日正是鼻敏感最嚴重的日子，

所以鼻竇炎的發病率也特別高。

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扁桃腺

扁桃腺是位於咽喉的淋巴組織, 功用就像一對守衛,保護我們的上呼吸道。當受到病毒或細菌感染, 扁桃腺會漲大,紅腫, 便是扁桃腺炎。

扁桃腺病徵

病徵 包括 發燒,喉嚨痛, 吞嚥困難等 。扁桃腺活躍於兒童期 ,隨年齡增長, 扁桃腺會慢慢縮小。扁桃腺過大,會造成呼吸道阻塞, 引致鼻鼾及睡眠窒息。

扁桃腺手術

扁桃腺手術需全身麻醉下進行。併發症機會小,包括出血,發炎,口腔損傷,牙較及牙齒受損等。手術後需留院觀察一至兩天。手術後初期可進食流質或糊狀食物,冷凍的食物,如雪糕,冷飲等都是手術後的食物選擇。手術後大約休息一至二星期便可以正常工作。

很多人擔心割除扁桃腺後會影響抵抗力, 其實扁桃腺只是淋巴組織的一部分,手術後絕對不會減低免疫力。

參考資料: http://ent-hk.com/education.html

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